Прямое возмещение убытков по осаго: порядок, документы. Соглашение о прямом возмещении убытков между страховыми компаниями Соглашение о пву рса

возмещение убыток автогражданский потерпевший

Основу прямого возмещения ущерба от ДТП составляет соглашение о прямом возмещении убытков, которое заключается между членами профессионального объединения страховщиков. Таким соглашением определяются порядок и условия расчетов между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Расчеты между указанными страховщиками могут производиться путем возмещения суммы оплаченных убытков по каждому требованию или исходя из числа удовлетворенных требований в течение отчетного периода и средних сумм страховых выплат.

Требования к соглашению о прямом возмещении убытков, порядок расчетов между указанными страховщиками, а также особенности бухгалтерского учета по операциям, связанным с прямым возмещением убытков, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности.

Учредительными документами профессионального объединения страховщиков должно быть предусмотрено, что заключение соглашения о прямом возмещении убытков со всеми членами такого объединения является обязательным условием членства страховой организации в профессиональном объединении страховщиков.

Очень часто в качестве основания освобождения от возмещения ущерба потерпевшему страховщики указывают на управление транспортным средством при дорожно-транспортном происшествии лицом, не указанным в договоре в качестве допущенного к управлению этим транспортным средством. Абрамов В. Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств // Финансовая газета. Региональный выпуск. - 2009. - № 34. - С. 3 - 4.

Следовательно, возникает вопрос, обязан или нет страховщик произвести страховую выплату потерпевшему, если причинитель вреда не вписан в полис в качестве лица, допущенного к управлению транспортным средством.

По общим основаниям ответственности за причинение вреда в соответствии с положениями статьи 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина или юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации в Постановлении от 06.02.2007 № 10950/06 разъяснил, что для целей Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» используется понятие «владелец транспортного средства» и приводится перечень законных оснований владения транспортным средством (статья 1 этого Закона). Этот перечень не является исчерпывающим. В понятие «владелец» не включены лишь лица, управляющие транспортным средством в силу исполнения своих служебных или трудовых обязанностей, в том числе на основании трудового или гражданско-правового договора с собственником или иным владельцем транспортного средства. Содержание названной нормы Закона указывает на то, что в его целях незаконным владением транспортным средством должно признаваться противоправное завладение им. Остальные основания наряду с прямо оговоренными в Законе следует считать законными основаниями владения транспортным средством.

Таким образом, только лицо, управляющее автомобилем без законных оснований (противоправно завладевшее автомобилем), не является владельцем транспортного средства для целей Закона об ОСАГО, поэтому его ответственность не застрахована по договору обязательного страхования.

В Постановление Президиума Высшего Арбитражного Суда РФ от 27.11.2007 № 8683/07 указано: поскольку перечень оснований для владения транспортным средством, содержащийся в статье 1 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», не является исчерпывающим, при отсутствии в конкретном случае поименованного в этом Законе основания владения транспортным средством незаконность владения должна доказываться лицом, которое на нее ссылается (в большинстве случаев таким лицом является страховщик причинителя вреда).

С учетом приведенных толкований норм права, из судебной практики можно выявить некоторые случаи, когда лицо, управлявшее автомобилем в момент ДТП, было признано использующим транспортное средство на законном основании и его ответственность признана застрахованной по страховому полису:

1. Гражданин А. управлял автомашиной с разрешения законного владельца - гражданина В., имеющего доверенность от собственника. Разрешение выражено в виде доверенности в простой письменной форме и закону не противоречит. Отсутствие нотариального удостоверения этой доверенности (как выданной в порядке передоверия) согласия законного владельца на передачу управления транспортным средством гражданину А. не отменяет.

2. Автомобиль передан собственником - гражданином А. по доверенности гражданину Б. Гражданская ответственность собственника и владельца автомобиля по доверенности застрахована. Владелец - гражданин Б. в своем присутствии устно передал управление автомобилем несовершеннолетнему и не имеющему водительских прав гражданину В., который признан виновным в свершившемся ДТП. Поскольку автомобиль выбыл из владения не вследствие противоправных действий, гражданская ответственность законного владельца транспортного средства - гражданина Б. на момент ДТП была застрахована, отказ страховщика от выплаты страхового возмещения неправомерен.

3. Согласно полису обязательного страхования застрахована ответственность гражданина А. в качестве собственника автомобиля и гражданина Б. в качестве страхователя и допущенного к управлению этим автомобилем водителя. Гражданин Б. допущен к управлению транспортным средством собственником на основании нотариально удостоверенной доверенности, содержащей также право распоряжения автомобилем. В момент ДТП автомобилем управлял гражданин В. в присутствии и с согласия гражданина Б. Поскольку в данном случае есть наличие не противоречащего Федеральному закону «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» основания для использования гражданином В. автомобиля, отказ в страховой выплате в связи с тем, что названный гражданин, допущенный к управлению автомобилем, в договоре обязательного страхования не значится, является незаконным.

4. Противоправное завладение автомобилем, при использовании которого причинен вред, признано судами недоказанным. Гражданин Б. использовал этот автомобиль с разрешения законного владельца - гражданина А., имеющего от собственника доверенность, которая предоставляла ему право на передачу другим лицам управления автомобилем. Разрешение на использование гражданином Б. автомобиля дано в виде доверенности на управление им и не позволяет усомниться в наличии воли законного владельца на передачу этому лицу транспортного средства в эксплуатацию. Таким образом, гражданина Б. следует признать лицом, использующим автомобиль на законном основании.

Итак, подводя итоги по данному разделу исследований, можно отметить следующее: основу прямого возмещения ущерба от ДТП составляет соглашение о прямом возмещении убытков, которое заключается между членами профессионального объединения страховщиков; в правоприменительной практике зачастую возникают проблемы при признании лица использующим транспортное средство на законном основании и подтверждении права на прямое возмещение вреда по ОСАГО.

Прямое возмещение убытков (далее ПВУ) – это значит, что потерпевшая в ДТП сторона имеет право обратиться за компенсационной выплатой не в СК виновника, а напрямую в свою СК с которой у потерпевшего заключен договор обязательного страхования.

Однако не все так просто как кажется ведь чтобы получить выплату в своей СК вы должны будете соблюсти ряд обязательных условий .

В случае если хотя бы одно из условий не будет выполнено вы не сможете получить выплату в своей СК и вам придется урегулировать вопрос оплаты ущерба причиненного виновником ДТП с его СК.

От чего зависит расчет суммы?

Для того чтобы точно знать какая сумма вам положена к выплате на то чтобы вы смогли привести ваше ТС в то состояние в котором оно находилось на момент ДТП, вам придется обратиться к экспертам, которые и проведут все соответствующие расчеты.

О том, как добиться максимального возмещения по ОСАГО, мы подробно рассказывали , а с практическими советами по получению выплаты вы можете ознакомиться .

Как получить страховку?

Страхователь может рассчитывать на компенсацию понесенных им убытков по процедуре прямого возмещения ущерба в своей СК, только при выполнении следующего ряда условий :

Более подробно о новых условиях возмещения убытков вы можете узнать , а в мы рассказывали о правилах формирования выплат и лимитах компенсаций.

Необходимые документы

Для того чтобы получить ПВУ, вам будет необходим следующий перечень документов:

Заполненное обоими участниками ДТП извещение.
Справка, которая выдается в отделе ГИБДД по форме 748.
Если ДТП оформлялось не по Европротоколу, то необходимо будет предоставить также протокол об административном правонарушении или же отказ в возбуждении дела.
Документы, которые подтверждают оплату оказанных услуг по хранению и эвакуации с места ДТП поврежденного имущества (в том случае, если страхователь претендует на возмещение данных расходов).
Если потерпевший понес иные расходы связанные с ДТП и хочет чтобы СК возместила ему данные расходы, то следует предоставить подтверждающие документы.
Если имущество принадлежит другому лицу, то для получения страховой выплаты требуется .

Более детально со списком необходимых документов для получения денежной суммы можно ознакомиться .

Ваша СК в течение 7 рабочих дней обязана уведомить страховую организацию виновника о вашем обращении.

Ваше заявление СК обязана рассмотреть и принять по нему решение в течение 20 рабочих дней, в течение этого срока СК обязана либо выплатить компенсацию ущерба, либо предоставить своему клиенту мотивированный отказ в возмещение его ущерба. Компенсация может быть выплачена заявителю либо на его расчетный счет либо наличными в кассе страховой организации (подробнее о сроках и способах выплат ).

Соглашение о прямом возмещении убытков

Ст. 26.1 данное соглашение заключается между профессиональным объединением страховщиков и членами объединения.

Такое соглашение сторон регулирует условия и порядок расчетов между СК , которая оплатила причиненный виновником ущерб своему клиенту и непосредственно той СК с которой у виновного лица заключен договор автогражданской ответственности, а также между СК осуществляющим ПВУ или страховой организацией, которая заключила с виновным лицом договор обязательного страхования и профессиональным объединением страховщиков, в тех случаях, которые предусмотрены ст.14.1 ФЗ No-40 .

Страховая организация заключившая договор автогражданской ответственности с виновником ДТП должна исполнить взятые на себя обязательства перед страховой организацией, которая осуществила ПВУ согласно ст.14.1 п.5 ФЗ No-40. Страховая виновного может исполнить свои обязательства по соглашению путем компенсации суммы выплаченных потерпевшей стороне убытков по каждому из требований потерпевшей стороны или в совокупности по всем требованиям, которые были удовлетворены в отчетном периоде.

Все требования, которые предъявляются к соглашению о ПВУ, требования к порядку расчетов между СК виновного и потерпевшего, а также особенности бух.учета по данным операциям устанавливает ЦБ РФ.

ВАЖНО: Согласно ФЗ No 146 обязательным условием вступления в члены профессиональных страховщиков является заключение соглашения о ПВУ.

Недостатки договора

Практика прямого возмещения ущерба причиненного потерпевшему еще не достаточно отлажена , так как появилось такое возмещение убытков не так давно. Но с каждым днем такое возмещение ущерба потерпевшему набирает все большую популярность и естественно, что со временем все нюансы такого взаимодействия между клиентом, его СК и СК виновного лица буду отлажены.

Проблема выплат по бесконтактным ДТП

Согласно действующему на территории РФ законодательству выплаты по ПВУ можно получить только, если в аварии было задействовано лишь два участника. Конечно, в положении можно было бы прописать, что не более двух, однако почему-то этого не сделали. Это дало возможность страховым организациям отказывать в выплате клиентам, ущерб которым был нанесен в следствии ДТП без физического контакта с другим ТС, то есть по бесконтактным ДТП.

Такого рода ДТП уже давно были признаны судебными инстанциями страховыми случаями, в том случае если факт использования ТС по прямому назначению был установлен, а факт использования авто по прямому назначению не всегда означает то, что на данном авто водитель передвигается в момент ДТП. Ведь это могут быть и действия, которые непосредственно связаны с ездой на авто: парковка, момент торможения, буксировка и т.д.

Получается, что своим положением о безальтернативном ПВУ, действующее законодательство ограничивает права страхователей и заставляет оных подавать на страховые организации в суд. И в этом есть вина самих СК ведь как показала практика они очень любят загонять себя в рамки юридических казусов.

Занижение компенсаций

Даже не зависимо от того, что действующее законодательство установило обязательность и безальтернативность выплат потерпевшей стороне для страховых организаций осталась таки возможность занижение компенсаций по страховым случаям.

Такая проблема существует в классической форме урегулирования вопроса о выплате компенсации, а в ПВУ данная проблема имеет более острый характер потому, что данной проблеме оказывает свое пособничество несовершенство действующего механизма взаиморасчетов страховых организаций после того как были произведены компенсации потерпевшей стороне. И дело тут в том, что проводки производимых бухгалтерами СК расчетов при ПВУ проходят по фиксированным суммам и определяет данные суммы РСА.

РСА в свою очередь абсолютно не волнует какую сумму выплатила СК, так как сумма возвратной компенсации имеет зависимость лишь от региона РФ и данных конкретного ТС . Естественно, что такое положения является абсурдным и вызывает множество споров. Результатом такой политики РСА стала ситуация, при которой в одном случае СК может работать в ущерб себе, а в другом неплохо навариться на таком возмещение убытков.

Юридический ликбез. Занижение страховых выплат при ОСАГО:

Хитрости со стороны организаций

Страховые организации идут на хитрость и навязывают своим клиентам подписание специального документа, так называемого «Соглашения по определению суммы ущерба». Данный документ имеет юридическую силу и позволяет точно определить срок, порядок и сумму страховой компенсации.

В том случае, если клиент СК подпишет данное соглашение, то все обязательства СК будут считаться исполненными по данному ДТП.

ВАЖНО: Если клиент подписывает данный документ, то тем самым он лишает себя права взыскать со страховой компании дополнительные суммы (в случае необходимости) и в то же время снимает всю ответственность с СК за занижении калькуляции ущерба.

Следует учитывать, что оспорить данное соглашение можно только в судебном порядке и сделать это достаточно тяжело.

Основания для отказа потерпевшему

СК имеет право отказать потерпевшему в ПВУ на основаниях которые изложены в приложении No 7 к «Соглашению о ПВУ», а именно:

Задать вопрос эксперту

Выдержки из

Соглашения о прямом возмещении убытков

1. ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Для целей Соглашения используются следующие определения:

1.1. Потерпевший – лицо, имуществу которого был причинен вред, гражданская ответственность которого застрахована в соответствии с Законом об ОСАГО.

1.2. Причинитель вреда – лицо, которое несет ответственность за причинение вреда имуществу Потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия (далее – ДТП) и гражданская ответственность которого застрахована в соответствии с Законом об ОСАГО на момент причинения вреда.

1.3. Страховщик потерпевшего – страховщик, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего.

1.4. Страховщик причинителя вреда – страховщик, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред имуществу потерпевшего.

1.5. Прямое возмещение убытков – возмещение вреда, причиненного имуществу Потерпевшего, осуществляемое в соответствии с Законом об ОСАГО Страховщиком потерпевшего от имени Страховщика причинителя вреда.

1.10. Предварительное уведомление (далее – Заявка) – сообщение, содержащее сведения о требовании (заявлении) Потерпевшего, обстоятельствах причинения вреда в связи с повреждением имущества Потерпевшего в результате ДТП, предполагаемом размере выплаты по Прямому возмещению убытков, направляемое через ИРЦ Страховщиком потерпевшего Страховщику причинителя вреда с приложением предусмотренных Соглашением документов.

1.11. Акцепт – сообщение, отправляемое через ИРЦ Страховщиком причинителя вреда Страховщику потерпевшего, которым Страховщик причинителя вреда подтверждает свое согласие на урегулирование Страховщиком потерпевшего заявленного события в рамках Прямого возмещения убытков и гарантирует Страховщику потерпевшего удовлетворение Требования в установленные настоящим Соглашением порядке, размере и срок. Акцепт Заявки не означает признание Страховщиком причинителя вреда заявленного события страховым случаем .

1.12. Отказ в Акцепте – сообщение, отправляемое через ИРЦ Страховщиком причинителя вреда Страховщику потерпевшего, которым Страховщик причинителя дает указание Страховщику потерпевшего отказать в урегулировании заявленного страхового события в рамках Прямого возмещения убытков.

3. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

3.1. Соглашение применяется при обращении Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков (по утвержденной Соглашением форме) в связи с причинением вреда его имуществу на территории Российской Федерации непосредственно к Страховщику потерпевшего в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

а) в результате ДТП вред причинен только имуществу;

б) ДТП произошло с участием двух транспортных средств, гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с Законом об ОСАГО;

3.2. Страховщик потерпевшего осуществляет возмещение вреда, причиненного имуществу Потерпевшего, от имени Страховщика причинителя вреда.

3.5. В зависимости от порядка оформления документов о ДТП, полученных в ходе рассмотрения обращения Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков, ответственность водителей определятся следующим образом.

3.5.1. В случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции и обращения Потерпевшего к Страховщику потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков и Извещением о ДТП ответственность за причиненный вред определяется Участниками на основании информации, содержащейся в бланке Извещения о ДТП, подписанном и заполненном обоими водителями – участниками ДТП, и Правилами профессиональной деятельности РСА, утвержденными Президиумом РСА, определяющими распределение ответственности участников ДТП за причиненный ими вред при оформлении документов по ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции.

3.5.2. В случае оформления документов о ДТП с участием уполномоченных на то сотрудников милиции и обращения Потерпевшего к Страховщику потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков и комплектом документов, предусмотренных Правилами ОСАГО, ответственность за причиненный вред определяется на основании документов, полученных в ходе рассмотрения обращения Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков.

3.5.3. Если из представленных Потерпевшим документов невозможно определить лицо, ответственное за причинение вреда, в том числе с учетом Правил профессиональной деятельности, утвержденных Президиумом РСА и определяющих распределение ответственности участников ДТП за причиненный ими вред при оформлении документов по ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции, выплата осуществляется на основании судебного решения, вступившего в законную силу.

3.6. Соглашение не применяется при обращении Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков к страховщику , который застраховал его гражданскую ответственность, в случае, когда Страховщик потерпевшего и Страховщик причинителя вреда совпадают.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ УЧАСТНИКОВ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ПРЯМОМУ ВОЗМЕЩЕНИЮ УБЫТКОВ

4.1. Страховщик потерпевшего обязан:

4.1.1. При поступлении от Потерпевшего Заявления о прямом возмещении убытков проверить наличие и надлежащее оформление всех документов, которые должны быть предоставлены Потерпевшим вместе с Заявлением о прямом возмещении убытков (по утвержденной Соглашением форме). В случае отсутствия либо ненадлежащего оформления какого-либо из указанных документов, отказать Потерпевшему в приеме Заявления о прямом возмещении убытков. По требованию Потерпевшего отказ в приеме Заявления о прямом возмещении убытков выдается в письменной форме (по утвержденной Соглашением форме).

4.1.2. В случае предоставления Потерпевшим Заявления о прямом возмещении убытков с полным комплектом надлежащим образом оформленных документов, принять указанные документы, оформив Акт приема-передачи документов (по утвержденной Соглашением форме) по заявлению потерпевшего о прямом возмещении убытков.

4.1.4. Провести проверку обстоятельств ДТП, указанных в Заявлении о прямом возмещении убытков и приложенных документах, на предмет возможности осуществления Прямого возмещения убытков. Отказать Потерпевшему в осуществлении Прямого возмещения убытков, если возмещение убытков Потерпевшему в соответствии с действующим законодательством не может быть осуществлено путем Прямого возмещения убытков.

4.1.5. Направить через ИРЦ Страховщику причинителя вреда заполненную Заявку (по утвержденной Соглашением форме), в течение 5 (пяти) календарных дней с даты приема Заявления о прямом возмещении убытков с приложением документов, предусмотренных Соглашением.

4.1.6. В установленные законодательством сроки провести осмотр и/или организовать проведение независимой экспертизы (далее – НЭ) поврежденного имущества Потерпевшего.

4.1.7. Осуществить в установленные законодательством сроки Прямое возмещение убытков, в том числе без получения данных от Страховщика причинителя вреда, содержащихся в Заявке, если они не получены в установленные в пункте 4.3.2. Соглашения сроки, кроме случаев, указанных в пункте 4.1.8. Соглашения.

4.1.8. Отказать в осуществлении Прямого возмещения убытков в случаях, предусмотренных Соглашением, на основании дополнительных сведений, в том числе полученных от Страховщика причинителя вреда; направить/выдать Потерпевшему мотивированный отказ в осуществлении Прямого возмещения убытков в установленные законодательством сроки; уведомить Страховщика причинителя вреда об отказе в осуществлении Прямого возмещения убытков, направив ему копию отказа в порядке, предусмотренном Соглашением, в течение 7 (семи) рабочих дней с даты выдачи или направления соответствующего отказа Потерпевшему.

4.1.12. При отказе в Прямом возмещении убытков Страховщик потерпевшего обязан вернуть Потерпевшему оригиналы представленных им документов.

4.2. Страховщик потерпевшего вправе:

4.2.1. Получать через ИРЦ от Страховщика причинителя вреда данные, содержащиеся в Заявке (по утвержденной Соглашением форме), которые подлежат направлению Страховщиком причинителя вреда в установленные Соглашением сроки.

4.3. Страховщик причинителя вреда обязан:

4.3.2. После получения от Страховщика потерпевшего Заявки заполнить ее со своей стороны данными, предусмотренными Соглашением, и направить Акцепт/Отказ в Акцепте Заявки через ИРЦ Страховщику потерпевшего в течение 5 (пяти) календарных дней с даты получения Заявки.

В случае принятия решения об Отказе в Акцепте Заявки обязательно указание причины отказа. Причинами Отказа в Акцепте Заявки являются основания, предусмотренные Соглашением.

6. ПРАВО РЕГРЕССНОГО ТРЕБОВАНИЯ СТРАХОВЩИКОВ

6.1. Страховщик имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в размере произведенной Потерпевшему страховой выплаты, в случаях, предусмотренных статьей 14 Закона об ОСАГО. При этом страховщик также вправе требовать от указанного лица возмещения расходов , понесенных при рассмотрении страхового случая.

6.2. В рамках Прямого возмещения убытков по ОСАГО Страховщик причинителя вреда имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в случаях, предусмотренных статьей 14 Закона об ОСАГО. Указанное право возникает у Страховщика причинителя вреда после оплаты им выставленного Страховщиком потерпевшего Требования об оплате возмещенного вреда.

6.3. В случае когда из документов, представленных Страховщиком потерпевшего, можно сделать вывод о наличии основания для предъявления регрессного требования к причинившему вред лицу, Страховщик причинителя вреда запрашивает оригинал Выплатного дела у Страховщика потерпевшего (не ранее оплаты требования). Страховщик потерпевшего обязан направить оригиналы указанных документов Страховщику причинителя вреда в течение 14 (четырнадцати) дней со дня получения запроса.

6.4. После получения Страховщиком причинителя вреда денежных средств по регрессному требованию от причинившего вред лица дополнительные взаиморасчеты между Страховщиком причинителя вреда и Страховщиком потерпевшего не производятся.

ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ОТКАЗА ПОТЕРПЕВШЕМУ В ПРЯМОМ ВОЗМЕЩЕНИИ УБЫТКОВ И ОТКАЗА В АКЦЕПТЕ ЗАЯВКИ

Основание для отказа	Является основанием для отказа Потерпевшему в Прямом возмещении убытков Страховщиком потерпевшего	Является основанием для Отказа в Акцепте Заявки Страховщиком причинителя вреда
I . Несоответствие требованиям Закона об ОСАГО в части Прямого возмещения убытков:
1. У Страховщика причинителя вреда отозвана лицензия на осуществление ОСАГО на дату поступления к Страховщику потерпевшего Заявления о прямом возмещении убытков.	Является	Не является
2. Страховщик причинителя вреда не является Участником Соглашения на дату поступления к Страховщику потерпевшего Заявления о прямом возмещении убытков.	Является	Не является
3. В результате ДТП по заявленному событию участнику происшествия (водителю, пассажиру, пешеходу) причинен вред жизни или здоровью.	Является	Является
4. В ДТП, в результате которого Потерпевшему был причинен вред, участвовало одно или более двух транспортных средств.	Является	Является
5. Полис ОСАГО Потерпевшего не действовал на момент ДТП (договор не был заключен, договор не вступил в силу, закончился срок действия договора, договор был досрочно прекращен, договор признан недействительным и т. п.).	Является	Не является
6. Потерпевший обратился с Заявлением о прямом возмещении убытков в страховую организацию, выполняющую функции представителя Страховщика потерпевшего по рассмотрению требований потерпевших о страховых выплатах.	Является	Не является
7. Потерпевшим до подачи Заявления о прямом возмещении убытков Страховщику потерпевшего подано заявление о страховой выплате Страховщику причинителя вреда по одному и тому же событию.	Является	Является
8. ДТП произошло вне периода использования ТС, предусмотренного договором ОСАГО, в соответствии с которым застрахована гражданская ответственность одного из участников ДТП (Потерпевшего или Причинителя вреда).	Является	Является
II . Несоответствие требованиям Закона об ОСАГО в части упрощенного оформления ДТП:
9. Извещение о дорожно-транспортном происшествии заполнено только одним участником происшествия (в случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции, когда такая возможность допускается Законом об ОСАГО).	Является	Является
10. Обстоятельства причинения вреда в связи с повреждением имущества в результате ДТП, характер и перечень видимых повреждений транспортных средств вызывают разногласия участников ДТП или не зафиксированы в извещениях о дорожно-транспортном происшествии (в случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции, когда такая возможность допускается Законом об ОСАГО).	Является	Является
III . Несоответствие требованиям Закона об ОСАГО в части застрахованного страхового риска:
11. Полис ОСАГО Причинителя вреда не действовал на момент ДТП (договор не был заключен, договор не вступил в силу, закончился срок действия договора, договор был досрочно прекращен, договор признан недействительным и т. п.).	Является	Является
12. Вред причинен при использовании иного транспортного средства, чем то, которое указано в договоре ОСАГО.	Является	Является
13. Причинение морального вреда или возникновения обязанности по возмещению упущенной выгоды *.	Является	Является
14. Причинение вреда при использовании транспортных средств в ходе соревнований, испытаний или учебной езды в специально отведенных для этого местах.	Является	Является
15. Загрязнение окружающей среды*.	Является	Является
16. Причинение вреда воздействием перевозимого груза, если риск такой ответственности подлежит обязательному страхованию в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования *.	Является	Является
17. Возникновение обязанности по возмещению работодателю убытков, вызванных причинением вреда работнику*.	Является	Является
18. Причинение водителем вреда управляемому им транспортному средству и прицепу к нему, перевозимому ими грузу, установленному на них оборудованию и иному имуществу*.	Является	Является
19. Причинение вреда при погрузке груза на транспортное средство или его разгрузке.	Является	Является
20. Повреждение или уничтожение антикварных и других уникальных предметов, зданий и сооружений, имеющих историко-культурное значение, изделий из драгоценных металлов и драгоценных и полудрагоценных камней, наличных денег, ценных бумаг , предметов религиозного характера, а также произведений науки, литературы и искусства, других объектов интеллектуальной собственности *.	Является	Является
21. Заявленные Потерпевшим повреждения имущества не относятся к ДТП, по которому заявлено о страховом случае*.	Является	Является
IV . Несоответствие требованиям законодательства в части признания страхового случая (определение причинителя вреда, определения ответственного):
22. В момент ДТП ТС Причинителя вреда находилось под управлением лица, не имеющего законного основания для использования ТС (ТС выбыло из обладания законного владельца в результате противоправных действий третьих лиц) (п.2 ст.1079 ГК РФ).	Является	Является
23. Из представленных Потерпевшим и/или Причинителем вреда документов невозможно определить лицо, причинившее вред.	Является	Является
24. Из представленных документов невозможно определить степень виновности каждого водителя для определения размера страховой выплаты Потерпевшему.	Является	Является
25. Вред был причинен вследствие непреодолимой силы (п.1 ст.1079 ГК РФ).	Является	Является
26. Вред был причинен вследствие умысла Потерпевшего (п.1 ст.1079 ГК РФ).	Является	Является
27. Участником ДТП заявлено о факте оспаривания не вступившего в законную силу решения уполномоченного органа, устанавливающего факт нарушения им Правил дорожного движения.	Является	Является
28. Вред был причинен имуществу, принадлежащему лицу, ответственному за причиненный вред*.	Является	Является
V . Несоблюдение Потерпевшим установленной Правилами ОСАГО процедуры страховой выплаты:
29. Ремонт поврежденного имущества или утилизация его остатков, проведенные до осмотра и (или) независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества в соответствии с требованиями Закона об ОСАГО, не позволяют достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих возмещению по договору обязательного страхования.	Является	Не является
30. Потерпевший отказался от предоставления поврежденного имущества Страховщику потерпевшего либо не предоставил имущество в согласованные с ним сроки для осмотра и/или организации независимой экспертизы при условии выдвижения Страховщиком потерпевшего такого требования в установленные настоящим Соглашением сроки.	Является	Не является
VI . Основания для отказа в страховой выплате, предусмотренные Гражданским кодексом Российской Федерации:
31. Неисполнение страхователем (выгодоприобретателем) обязанности по своевременному уведомлению страховщика о наступлении страхового случая, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение (ст.961 ГК РФ).	Является	Является
32. Страховщик освобождается от возмещения убытков, возникших вследствие того, что страхователь (выгодоприобретатель) умышленно не принял разумных и доступных ему мер, чтобы уменьшить возможные убытки (ст.962 ГК РФ)*.	Является	Является
33. Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица (ст.963 ГК РФ).	Является	Является
34. Вред был причинен вследствие воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения (ст.964 ГК РФ).	Является	Является
35. Вред был причинен вследствие военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий (ст.964 ГК РФ).	Является	Является
36. Вред был причинен вследствие гражданской войны, народных волнений или забастовок (ст.964 ГК РФ).	Является	Является

* Указанное основание применяется для отказа в Прямом возмещении убытков или Отказа в Акцепте Заявки только в случае, когда весь заявленный Потерпевшим убыток возник по указанным основаниям.

РОССИЙСКИЙ СОЮЗ АВТОСТРАХОВЩИКОВ

ПРАВИЛА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Соглашение

о прямом возмещении убытков

(с изм. от 01.01.2001, 22.01.2009, 19.02.2009, 16.04.2009, 20.08.2009, 08.10.2009, 24.12.2009, 18.02.2010, 02.09.2010, 28.10.2010, 23.12.2010, 21.04.2011, 22.12.2011, 15.02.2012)

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящие Правила профессиональной деятельности «Соглашение о прямом возмещении убытков» (далее – Правила) в соответствии с Федеральным законом от 01.01.01 г. №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО) являются правилами профессиональной деятельности, направленными на урегулирование отношений между членами Российского Союза Автостраховщиков, возникающих при организации и осуществлении прямого возмещения убытков.

1.2. Настоящие Правила распространяются на деятельность Российского Союза Автостраховщиков (далее – РСА) и страховых организаций, являющихся его членами(далее – Страховщики), в процессе реализации механизма прямого возмещения убытков, в том числе в процессе взаимодействия указанных лиц с иными органами и организациями, задействованными в обеспечении функционирования данного механизма.

1.3. Настоящие Правила разработаны в соответствии с Требованиями к соглашению о прямом возмещении убытков, порядком расчетов между страховщиками , а также особенностями бухгалтерского учета по операциям, связанным с прямым возмещением убытков, утвержденными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 01.01.01 г. № 6н (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 6 февраля 2009 г., регистрационный № 000), статьями 26 и 26.1 Закона об ОСАГО, Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.01г. № 000 (далее – Правила ОСАГО), иными Федеральными законами и издаваемыми в соответствии с ними нормативными правовыми актами Российской Федерации, и содержат условия Соглашения о прямом возмещении убытков (далее – Соглашение).

1.4.Президиум РСА вправе принять решение о внесении изменений в настоящие Правила либо об утверждении Правил в новой редакции в порядке, установленном для утверждения и изменения правил профессиональной деятельности членов РСА. Изменения, внесенные в настоящие Правила, вступают в силу по истечении 30 календарных дней с даты получения согласования этих изменений Министерством финансов Российской Федерации, если иное не установлено решением Президиума РСА.

1.5. Все письма и уведомления, направление которых предусмотрено настоящими Правилами, отправляются по адресам электронной почты.Датой получения письма (уведомления) Страховщиком является дата отправки сообщения по электронной почте. Фактом, подтверждающим доставку сообщения, является получение сообщения –Клиринг».

Письма, которые отправляются Страховщику по почте, должны быть направлены с адреса и по адресу, указанному в реестре членов РСА.

2. ОБЯЗАННОСТЬ РСА ПО ВЕДЕНИЮ РЕЕСТРА УЧАСТНИКОВ СОГЛАШЕНИЯ О ПРЯМОМ ВОЗМЕЩЕНИИ УБЫТКОВ

2.1. РСА организует ведение реестра страховых организаций – участников Соглашения (Приложение) и несет ответственность за своевременность и полноту внесения в него информации.

2.2. Реестр участников Соглашения (далее – Реестр) – совокупность данных о сторонах Соглашения, зафиксированных в электронном виде (с использованием электронной базы данных).

2.3. Реестр ведется в электронном виде (с использованием электронной базы данных) и размещается в закрытой зоне сайта РСА. РСА незамедлительно уведомляет –Клиринг» о любых изменениях, вносимых в Реестр. Список Страховщиков, исключенных, вышедших из Соглашения, размещается в открытой зоне сайта РСА.

2.4. Внесение информации в Реестр осуществляется на основании сканированных копий заявлений страховых организаций о присоединении к Соглашению, решений уполномоченного государственного органа исполнительной власти об отзыве лицензий страховых организаций на осуществление страхования, а также решений соответствующих уполномоченных органов РСА о внесении изменений в Реестр членов РСА либо об исключении страховых организаций из РСА.

2.5. При необходимости изменения сведений, содержащихся в Реестре, Страховщик направляет в РСА соответствующее уведомление не позднее даты предполагаемых изменений. Страховщик несет ответственность за достоверность и своевременность представления данных, необходимых для ведения Реестра.

2.6. Изменения в Реестр вносятся при присоединении или выходе (исключении)страховых организаций – членов РСА из Соглашения в течение 3 (трех) рабочих дней с даты получения соответствующей информации.

2.7. РСА обязан в течение 1 (одного) рабочего дня с даты присоединения, выхода (исключения) Страховщика из Соглашения оповестить федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по контролю и надзору в сфере страховой деятельности (страхового дела), -Клиринг», а также всех Страховщиков о данном факте.

3.ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПРЯМОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ УБЫТКОВ С УЧАСТИЕМ -КЛИРИНГ»

3.1.В рамках прямого возмещения убытков взаимодействие Страховщиков осуществляется через -Клиринг».

СПИСОК ПРИЛОЖЕНИЙ

1.Соглашение о прямом возмещении убытков.

2. Реестр участников Соглашения о прямом возмещении убытков.

Приложение к Правилам профессиональной деятельности «Соглашение о прямом возмещении убытков»

Соглашение о прямом возмещении убытков

Настоящее Соглашение разработано в соответствии со статьей 26.1 Федерального законаот25 апреля 2002 г. №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО) и Требованиями к соглашению о прямом возмещении убытков, порядком расчетов между страховщиками, а также особенностями бухгалтерского учета по операциям, связанным с прямым возмещением убытков, утвержденными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 01.01.01 г. № 6н (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 6 февраля 2009 г., регистрационный № 000).Соглашение о прямом возмещении убытков (далее – Соглашение) является многосторонним договором присоединения , предусмотренным статьей 428 Гражданского кодекса Российской Федерации.

1. ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Для целей настоящего Соглашения используются следующие определения:

1.3. Страховщик потерпевшего – страховщик, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в соответствии с Законом об ОСАГО.

1.4. Страховщик причинителя вреда – страховщик, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред имуществу потерпевшего, в соответствии с Законом об ОСАГО.

1.6. РСА – Российский Союз Автостраховщиков, профессиональное объединение Страховщиков, созданное в соответствии со статьей 24 Закона об ОСАГО.

1.7. Участник –действительный член РСА, являющийся стороной настоящего Соглашения.

§ по сбору, аккумуляции и анализу информации о составе и сроках взаимных обязательств страховщиков, осуществляющих прямое возмещение убытков, выставленных требованиях и их акцептах;

§ по осуществлению с определенной периодичностью и на постоянной основе расчета позиций страховщиков по выставленным и удовлетворенным требованиям для последующих взаиморасчетов по всем обязательствам между страховщиками;

§ по обеспечению страховщиков необходимой информацией, в том числе в электронном виде, в процессе осуществления прямого возмещения убытков;

§ по оказанию страховщикам информационных услуг, связанных с осуществлением прямого возмещения убытков (передача статистических данных и другой информации), по их запросам.

1.9. Требование об оплате возмещенного вреда (далее – Требование)– сообщение, отправляемое Страховщиком потерпевшего Страховщику причинителя вреда через ИРЦ, содержащее информацию о произведенном возмещении убытков Потерпевшему в порядке Прямого возмещения убытков с приложением предусмотренных настоящим Соглашением документов и являющееся основанием для осуществления расчетов Страховщика причинителя вреда со Страховщиком потерпевшего.

1.10. Предварительное уведомление(далее – Заявка) – сообщение, содержащее сведения о требовании(заявлении) Потерпевшего, обстоятельствах причинения вреда в связи с повреждением имущества Потерпевшего в результате ДТП, предполагаемом размере выплаты по Прямому возмещению убытков, направляемое через ИРЦ Страховщиком потерпевшего Страховщику причинителя вреда с приложением предусмотренных настоящим Соглашением документов.

1.11. Акцепт –сообщение, отправляемое через ИРЦ Страховщиком причинителя вреда Страховщику потерпевшего, которым Страховщик причинителя вреда подтверждает свое согласие на урегулирование Страховщиком потерпевшего заявленного события в рамках Прямого возмещения убытков и гарантирует Страховщику потерпевшего удовлетворение Требования в установленные настоящим Соглашением порядке, размере и срок, если последним принято решение, что заявленное Потерпевшим событие является страховым случаем и произведена выплата. Акцепт Заявки не означает признание Страховщиком причинителя вреда заявленного события страховым случаем.

1.13. Правила ОСАГО – Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.01г.№ 000.

1.15.Расчетный банк – Банк, определенный Президиумом (Правлением) РСА для взаиморасчетов в рамках Прямого возмещения убытков, с которым Участник обязан заключить договоры банковского Основного и Специального счетов в валюте Российской Федерации.

1.16. Основной счет – банковский счет Участника в валюте Российской Федерации, открытый в Расчетном банке, предназначенный для аккумулирования средств в целях проведения расчетов по Прямому возмещению убытков в соответствии с настоящим Соглашением.

1.17. Специальный счет – банковский счет Участника в валюте Российской Федерации, открытый в Расчетном банке, предназначенный для проведения расчетов по результатам Клиринга в соответствии с настоящим Соглашением.

1.18. Уполномоченная кредитная организация – Банк из числа утвержденных Президиумом (Правлением) РСА, с которым Участник Соглашения обязан заключить договор банковского вклада, отвечающий установленным настоящим Соглашением требованиям.

1.19. Депозитный счет – банковский счет Участника в валюте Российской Федерации, открытый в Уполномоченной кредитной организации, на основании договора банковского вклада и предназначенный для обеспечения исполнения обязательств по Соглашению.

1.20. Доступный остаток – остаток средств на счете Участника, доступный для выполнения операций.

1.21. Клиринговая сессия (отчетный период) – период времени, установленный настоящим Соглашением, за который проводится Клиринг.

1.22. Чистая позиция – результат Клиринга, определяющий денежную сумму, подлежащую списанию со Специального счета Участника (Чистая дебетовая позиция), или сумму, подлежащую зачислению на Специальный счет Участника (Чистая кредитовая позиция).

1.23. Аппаратно-программный комплекс информационно-расчетного центра ОСАГО (далее – АПК ИРЦ ОСАГО) – представляет собой совокупность аппаратного и программного обеспечения , установленного как на стороне каждого Участника, так и ИРЦ. Предназначен для сбора и обработки электронных Заявок, Требований и Платежных уведомлений Участников, а также документов, являющихся приложениями к ним, обобщения собранных данных в целях производства Клиринга и расчета Чистых позиций Участников.

1.24. Реестр Требований – отчет, формируемый ИРЦ по каждому Участнику и содержащий информацию обо всех Требованиях, как выставленных данным Участником, так и выставленных другими Участниками в отношении данного Участника за отчетный период.

1.25. Сводный реестр – отчет, формируемый ИРЦ по каждому Участнику и содержащий информацию о взаимных задолженностях Участников, сформированных по результатам зачета встречных требований (Клиринга) за отчетный период.

1.26. Выплатное дело – определенный настоящим Соглашением комплект документов по одному страховому событию на бумажном носителе, необходимый и достаточный для принятия решения о Прямом возмещении убытков и о размере выплаты Потерпевшему или для мотивированного отказа в Прямом возмещении убытков.

1.27. Реестр Участников Соглашения - совокупность данных о сторонах Соглашения, зафиксированных в электронном виде (с использованием электронной базы данных).

1.28. Нулевое Требование - сообщение, отправляемое Страховщиком потерпевшего Страховщику причинителя вреда через ИРЦ, содержащее информацию о дополнительно произведенном возмещении убытков Потерпевшему в порядке Прямого возмещения убытков с приложением предусмотренных настоящим Соглашением документов, которое не требует осуществления расчетов Страховщика причинителя вреда со Страховщиком потерпевшего.

1.29. Платежное уведомление – сообщение, отправляемое одним Участником настоящего Соглашения другому Участнику через ИРЦ, содержащее информацию о сумме денежных средств , перечисляемых одним Участником другому и назначении платежа.

1.30. Судебно-исполнительный документ -это вступивший в законную силу судебный акт, принятый судом любой инстанции после окончания судебного разбирательства, а также документы, предусмотренные законодательством об исполнительном производстве.

1.31. Реестр Платежных уведомлений – отчет, формируемый ИРЦ по каждому Участнику и содержащий информацию обо всех Платежных уведомлениях, как выставленных данным Участником, так и выставленных другими Участниками в отношении данного Участника за отчетный период.

1.32. Уведомление об уплате неустойки (пени) – информационное сообщение , отправляемое одним Участником настоящего Соглашения другому Участнику через ИРЦ, содержащее информацию об основании, размере и факте уплаты неустойки (пени), с приложением копий подтверждающих документов.

1.33. Профильный комитет – комитет РСА, к функциям которого отнесена разработка процедуры прямого возмещения убытков на территории Российской Федерации.

2. ПРЕДМЕТ СОГЛАШЕНИЯ

2.1. Настоящее Соглашение определяет:

§ права и обязанности Участников в ходе осуществления Прямого возмещения убытков;

§ срок действия Соглашения;

§ порядок внесения изменений в Соглашение;

§ основания прекращения Соглашения;

§ порядок присоединения к Соглашению и выхода из него Участников;

§ порядок разрешения споров между Участниками;

§ порядок, способ осуществления и сроки расчетов между Участниками;

§ способы обеспечения исполнения обязательств;

§ порядок определения отчетного периода;

§ порядок расчета и размер средних сумм страховых выплат по Прямому возмещению убытков;

§ состав и порядок обмена документами и информацией;

§ ответственность Участников за невыполнение или ненадлежащее исполнение обязательств;

§ иные условия взаимодействия, информационного обмена и взаиморасчетов между Страховщиком потерпевшего и Страховщиком причинителя вреда при Прямом возмещении убытков.

3. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

3.1. Настоящее Соглашение применяется Участниками при обращении Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков (Приложение к настоящему Соглашению) в связи с причинением вреда его имуществу на территории Российской Федерации непосредственно к Страховщику потерпевшего в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

а) в результате ДТП вред причинен только имуществу;

3.3. Участники в рамках Прямого возмещения убытков обязуются применять формы документов, предусмотренные настоящим Соглашением.

3.4. Все документы и сообщения, предусмотренные Соглашением, имеют юридическую силу для Участников в рамках Соглашения при их передаче средствами факсимильной, компьютерной или иной связи, позволяющей достоверно установить, что документ исходит от соответствующего Участника.

3.5.1. В случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников полиции и обращения Потерпевшего к Страховщику потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков и Извещением о ДТП ответственность за причиненный вред определяется Участниками на основании информации, содержащейся в бланке Извещения о ДТП, подписанном и заполненном обоими водителями – участниками ДТП, и Правилами профессиональной деятельности РСА, утвержденными Президиумом РСА, определяющими распределение ответственности участников ДТП за причиненный ими вред при оформлении документов по ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников полиции.

3.5.2. В случае оформления документов о ДТП с участием уполномоченных на то сотрудников полиции и обращения Потерпевшего к Страховщику потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков и комплектом документов, предусмотренных Правилами ОСАГО, ответственность за причиненный вред определяется Страховщиком потерпевшего на основании документов, полученных в ходе рассмотрения обращения Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков.

3.5.3 В случае если в представленных Потерпевшим документах, оформленных с участием уполномоченных на то сотрудников полиции, имеются сведения, позволяющие сделать вывод о наличии в действиях водителей обоих транспортных средств, участвовавших в ДТП, нарушений Правил дорожного движения, находящихся в прямой причинно-следственной связи с произошедшим ДТП, Страховщик потерпевшего вправе произвести выплату Потерпевшему в размере, равном 50% от размера ущерба, определенного в соответствии с Правилами ОСАГО.

3.6. Настоящее Соглашение не применяется при обращении Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков к страховщику, который застраховал его гражданскую ответственность, в случае, когда Страховщик потерпевшего и Страховщик причинителя вреда совпадают.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ УЧАСТНИКОВПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ПРЯМОМУ ВОЗМЕЩЕНИЮ УБЫТКОВ

4.1. Страховщик потерпевшего обязан:

4.1.1. При поступлении от Потерпевшего Заявления о прямом возмещении убытков проверить наличие и надлежащее оформление всех документов, которые должны быть предоставлены Потерпевшим вместе с Заявлением о прямом возмещении убытков (Приложение к настоящему Соглашению). Страховщик потерпевшего вправе дополнять типовую форму Заявления о прямом возмещении убытков дополнительной информацией. В случае отсутствия либо ненадлежащего оформления какого-либо из указанных документов, отказать Потерпевшему в приеме Заявления о прямом возмещении убытков. Отказ в приеме Заявления о прямом возмещении убытков выдается в письменной форме (Приложение к настоящему Соглашению).

4.1.2. В случае предоставления Потерпевшим Заявления о прямом возмещении убытков с полным комплектом надлежащим образом оформленных документов, принять указанные документы, оформив Акт приема-передачи документов по Заявлению потерпевшего о прямом возмещении убытков (Приложение к настоящему Соглашению).

4.1.3. Зарегистрировать принятое Заявление о прямом возмещении убытков в Журнале регистрации требований (заявлений) потерпевших о прямом возмещении убытков и их оплате (Приложение к настоящему Соглашению) (далее – Журнал регистрации).

4.1.4. Провести проверку обстоятельств ДТП, указанных в Заявлении о прямом возмещении убытков и приложенных документах, на предмет возможности осуществления Прямого возмещения убытков и предъявления регрессного требования к причинившему вред лицу в размере произведенной Потерпевшему страховой выплаты, в случаях, предусмотренных статьей 14 Закона об ОСАГО. Отказать Потерпевшему в осуществлении Прямого возмещения убытков, если возмещение убытков Потерпевшему в соответствии с действующим законодательством не может быть осуществлено путем Прямого возмещения убытков (Приложение к настоящему Соглашению).

4.1.41. В случае если причинителем вреда признан водитель, управлявший легковым транспортным средством с прицепом, владельцем которого является физическое лицо , Страховщиком причинителя вреда считается Участник, застраховавший гражданскую ответственность указанного водителя.

4.1.5. Направить через ИРЦ Страховщику причинителя вреда заполненную Заявку, указанную в Приложении №5 к настоящему Соглашению, в течение 5 (пяти) календарных дней с даты приема Заявления о прямом возмещении убытков с приложением документов, предусмотренных Приложением №5к настоящему Соглашению.

Возврат Заявки ИРЦ (Сообщение об ошибке, Предупреждение о возможном наличии ошибки, Сообщение о невозможности исполнения сообщения) не является основанием для увеличения срока, в течение которого Заявка должна быть отправлена Страховщику причинителя вреда.

4.1.7. Осуществить в установленные законодательством сроки Прямое возмещение убытков, в том числе без получения данных от Страховщика причинителя вреда – Участника Соглашения о прямом возмещении убытков, содержащихся в Заявке, если они не получены в установленные в пункте 4.3.2. настоящего Соглашения сроки, кроме случаев, указанных в пункте 4.1.8.настоящего Соглашения.

Неполучение ответа через ИРЦ на направленную Страховщиком потерпевшего Заявку от Страховщика причинителя вреда – Участника Соглашения о прямом возмещении убытков в установленные в пункте 4.3.2. настоящего Соглашения сроки считается Акцептом Заявки по умолчанию.

4.1.8. Отказать в осуществлении Прямого возмещения убытков в случаях, указанных в Приложении № 7 к настоящему Соглашению, на основании дополнительных сведений, в том числе полученных от Страховщика причинителя вреда; направить/выдать Потерпевшему мотивированный отказ в осуществлении Прямого возмещения убытков в установленные законодательством сроки; уведомить Страховщика причинителя вреда об отказе в осуществлении Прямого возмещения убытков, направив ему копию отказа в порядке, предусмотренном Приложением № 10 к настоящему Соглашению, в течение 7 (семи) рабочих дней с даты выдачи или направления соответствующего отказа Потерпевшему.

Отказать в осуществлении Прямого возмещения убытков в случае неполучения от Страховщика причинителя вреда, исключенного из Соглашения о прямом возмещении убытков, данных, содержащихся в Заявке, в сроки установленные пунктом 4.3.2 настоящего Соглашения.

Неполучение ответа через ИРЦ на направленную Страховщиком потерпевшего Заявку от Страховщика причинителя вреда, исключенного из Соглашения о прямом возмещении убытков, в установленные в пункте 4.3.2. настоящего Соглашения сроки считается Отказом в Акцепте Заявки по умолчанию.

4.1.9. Направить через ИРЦ Страховщику причинителя вреда заполненное Требование, указанное в Приложении №8 к настоящему Соглашению, в течение 7 (семи) рабочих дней с даты осуществления выплаты по Прямому возмещению убытков с приложением документов, предусмотренных Приложением № 8к настоящему Соглашению.

4.1.10. Формировать Выплатное дело в соответствии с требованиями, установленными Приложением № 9 настоящего Соглашения, и обеспечить его хранение в течение 5 (пяти) лет с даты осуществления Прямого возмещения убытков или отказа в Прямом возмещении убытков по каждому Заявлению Потерпевшего о прямом возмещении убытков, зарегистрированному в порядке, предусмотренном Соглашением.

4.1.11. Направить Страховщику причинителя вреда по его запросу оригиналы либо копии документов, находящихся в Выплатном деле, в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты получения запроса способом, позволяющим подтвердить отправку таких документов в адрес Страховщика причинителя вреда. Запрос Страховщика причинителя вреда к Страховщику потерпевшего должен содержать информацию о перечне запрашиваемых документов, форме предоставления (оригинал, заверенная Страховщиком потерпевшего копия, незаверенная копия) и способе предоставления (по почте, по электронной почте и т. п.).

4.1.12. При отказе в Прямом возмещении убытков Страховщик потерпевшего обязан вернуть Потерпевшему оригиналы представленных им документов. Копии документов подлежат хранению Страховщиком потерпевшего в порядке, установленном в пункте 4.1.10. настоящего Соглашения.

4.1.13. В случае получения от Страховщика причинителя вреда информации в соответствии с пунктом 4.3.3. настоящего Соглашения:

4.1.13.1. В случае если выплата Потерпевшему не была произведена:

§ отказать Потерпевшему в Прямом возмещении убытков в порядке, предусмотренном настоящим Соглашением.

4.1.13.2. В случае если выплата Потерпевшему была произведена, но Требование к Страховщику причинителя вреда еще не выставлено:

§ выставить Требование в порядке, предусмотренном настоящим Соглашением;

4.1.13.3. В случае если выплата Потерпевшему была произведена и Требование к Страховщику причинителя вреда уже выставлено:

§ направить в адрес Страховщика причинителя вреда оригиналы всех документов, содержащихся в Выплатном деле в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты получения информации от Страховщика причинителя вреда.

4.1.14. В случае если Страховщик потерпевшего после осуществления Прямого возмещения убытков произвел дополнительное возмещение в рамках одного страхового случая, осуществляются следующие действия:

4.1.14.1. Если дополнительно произведенное возмещение было осуществлено до выставления Требования:

§ осуществляет отзыв направленной Заявки;

§ направляет через ИРЦ Страховщику причинителя вреда заполненную Заявку в порядке и сроки, установленные Соглашением о прямом возмещении убытков, с указанием нового предполагаемого размера выплаты по Прямому возмещению убытков;

§ после осуществления Прямого возмещения убытков направляет в ИРЦ Требование на общую сумму выплаты.

4.1.14.2. Если дополнительно произведенное возмещение было осуществлено после выставления Требования:

§ направляет в ИРЦ Нулевое требование (Требование с указанием средней суммой страховой выплаты равной «0» (ноль)) с указанием в качестве фактической суммы возмещения сумму дополнительно произведенного возмещения и в качестве средней суммы страховой выплаты- ноль («0»).

Получение Нулевого требования не влечет обязанности Страховщика причинителя вреда по дополнительному возмещению Страховщику потерпевшего произведенной выплаты.

4.1.15. Направить Страховщику причинителя вреда информационное сообщение в течение 5(пяти) рабочих дней после получения информационного сообщения, предусмотренного пунктом 4.4.4. настоящего Соглашения, если Страховщик потерпевшего не согласен с тем, что событие, в связи с которым им была осуществлена выплата, не является страховым случаем.

4.1.16. Направить Страховщику причинителя вреда и в ИРЦ информационное сообщение в течение 2(двух) рабочих дней после получения судебно-исполнительного документа, в котором признано, что событие, в связи с которым Страховщиком потерпевшего была осуществлена выплата, не является страховым случаем. В информационном сообщении указывается номер Заявки, Требование по которой было оплачено после проведения Страховщиком потерпевшего данной выплаты и дата получения судебно-исполнительного документа. К информационному сообщению прикладывается копия судебно-исполнительного документа.

4.1.17. Направить Страховщику причинителя вреда Платежное уведомление на перечисление средней суммы страховой выплаты, полученной от последнего по соответствующему Требованию, если событие, в связи с которым Страховщиком потерпевшего осуществлена выплата, признано не являющимся страховым случаем судебным решением или решением Профильного комитета. Направление данного Платежного уведомления производится в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты получения Страховщиком потерпевшего соответствующего судебно-исполнительного документа или уведомления о решении Профильного комитета.

Если такое Платежное уведомление не направлено, то ИРЦ в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты получения Страховщиком потерпевшего указанного выше судебно-исполнительного документа или уведомления о решении Профильного комитета формирует Платежное уведомление от имени Страховщика потерпевшего на имя Страховщика причинителя вреда на перечисление данной суммы.

Страховщик потерпевшего предъявляет Потерпевшему требование о возврате выплаченного возмещения, если событие, в связи с которым была осуществлена данная выплата, признано не являющимся страховым случаем судебным решением или решением Профильного комитета.

4.1.171 В том случае, если в результате обмена информационными сообщениями, предусмотренного пунктами 4.1.15. и 4.4.3. настоящего Соглашения, Участники не пришли к согласию о том, что событие, в связи с которым Страховщиком потерпевшего осуществлена выплата, не является страховым случаем, решение о признании данного события страховым случаем может быть вынесено Профильным комитетом.

4.1.18. Направить Страховщику причинителя вреда Платежное уведомление на перечисление суммы понесенных последним убытков в случаях, предусмотренных пунктами 8.7., 8.8. настоящего Соглашения. Направление данного Платежного уведомления производится в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты получения Страховщиком потерпевшего судебно-исполнительного документа или уведомления о решении Профильного комитета относительно признания события, в связи с которым им была осуществлена выплата, не являющимся страховым случаем. Если такое Платежное уведомление не направлено, то ИРЦ в течение 10 (десяти) рабочих дней с указанной даты формирует Платежное уведомление от имени Страховщика потерпевшего на имя Страховщика причинителя вреда на перечисление данной суммы.

4.1.19. Направить через ИРЦ Страховщику причинителя вреда повторную Заявку, если после направления Потерпевшему отказа в Прямом возмещении убытков производится повторное рассмотрение материалов Выплатного дела.

4.1.20. Направить Страховщику причинителя вреда Платежное уведомление на перечисление средней суммы страховой выплаты, полученной от последнего, если событие, в связи с которым Страховщиком потерпевшего была осуществлена выплата, признано не являющимся страховым случаем как Страховщиком причинителя вреда, так и Страховщиком потерпевшего. Направление данного Платежного уведомления производится в течение 10 (десяти) рабочих дней после получения информационного сообщения, предусмотренного пунктом 4.4.3. настоящего Соглашения.

4.1.21. Направить Страховщику причинителя вреда Платежное уведомление на перечисление суммы понесенных последним убытков в случаях, предусмотренных пунктами 8.7., 8.8. настоящего Соглашения. Направление данного Платежного уведомления производится в течение 5 (пяти) рабочих дней после получения информационного сообщения, предусмотренного пунктом 4.4.4. настоящего Соглашения.

4.2. Страховщик потерпевшего вправе:

4.2.1. Получать через ИРЦ от Страховщика причинителя вреда данные, содержащиеся в Заявке (Приложение к настоящему Соглашению), которые подлежат направлению Страховщиком причинителя вреда в установленные настоящим Соглашением сроки.

4.2.2. Направить через ИРЦ Страховщику причинителя вреда Уведомление об уплате неустойки (пени) в течение 30 (тридцати) календарных дней после уплаты неустойки (пени), если в результате пересмотра решения об отказе Потерпевшему в Прямом возмещении убытков было осуществлено Прямое возмещение убытков и была уплачена неустойка (пени), обязанность по уплате которой возникла вследствие Отказа в Акцепте Заявки. В Уведомлении об уплате неустойки (пени) указывается номер повторной Заявки, направленной в соответствии с пунктом 4.1.19. настоящего Соглашения;

4.2.3. Направить в ИРЦ сообщение с указанием номера повторной Заявки, направленной в соответствии с пунктом 4.1.19 настоящего Соглашения, если Страховщиком причинителя вреда не было сформировано Платежное уведомление, предусмотренное пунктом 4.3.4. настоящего Соглашения. ИРЦ в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты получения данного сообщения формирует Платежное уведомление от имени Страховщика причинителя вреда на имя Страховщика потерпевшего на перечисление суммы, указанной в данном Уведомлении об уплате неустойки (пени), направленном в соответствии с пунктом 4.2.2 настоящего Соглашения.

4.3. Страховщик причинителя вреда обязан:

4.3.1. Возместить Страховщику потерпевшего возмещенный им от имени Страховщика причинителя вреда вред Потерпевшему в счет страховой выплаты по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств путем осуществления расчетов с ним, исходя из числа удовлетворенных требований в течение отчетного периода и средних сумм страховых выплат, в размере и в порядке, установленными Разделом 5 настоящего Соглашения.

4.3.2. После получения от Страховщика потерпевшего Заявки заполнить ее со своей стороны данными, указанными в Приложении № 5 настоящего Соглашения, и направить Акцепт/Отказ в Акцепте Заявки через ИРЦ Страховщику потерпевшего в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты получения Заявки.