Примерное меню диеты при панкреонекрозе. Четкий рацион питания после операции на поджелудочной железе Рецепты блюд при панкреонекрозе поджелудочной железы

Этот недуг определяется как хроническое заболевание воспалительного характера, протекающее в поджелудочной железе. От этой болезни чаще всего страдают взрослые мужчины, но иногда она встречается у женщин и даже у детей. Панкреатит развивается в связи с тем, что поджелудочная железа перестает вырабатывать и выделять необходимые организму ферменты и гормоны. Из-за подобной недостаточности происходит нарушение пищеварительных процессов. Болезнь протекает в двух режимах: обострения и ремиссии.

Чаще всего недуг обнаруживается у людей, которые:

часто употребляют алкогольную продукцию. Более 50 % мужчин, мучающихся от панкреатита, злоупотребляли горячительными напитками;
страдают от холецистита и дискинезии (болезни желчевыводящих систем). Такие недуги наиболее характерны для «женского» панкреатита.
не придерживаются сбалансированного питания (в рационе содержится много жирной и острой пищи);
страдают от наследственной предрасположенности (врожденное нарушение обмена веществ);
долгое время принимали токсичные медикаментозные препараты или антибиотики (например, тетрациклин или фуросемид);
страдают от повышенного содержания жиров в крови.

Также эта болезнь может развиться на фоне воспалений желчного пузыря, язвы желудка и венозного застоя.

Как проявляется заболевание

При возникновении хронического панкреатита пациенты страдают от:

Умеренно давящей или жгучей боли в левом боку, которая отдает в спину.
Повышенного слюноотделения, тошноты, рвоты, вздутия живота и поноса.
Резкого снижения веса.
Сухости кожи и ломкости ногтей.
Эндокринной недостаточности.
Повышенного газообразования.

Период обострения заболевания

Пациент начинает испытывать все симптомы острого панкреатита. В этот период больной страдает от сильной опоясывающей боли в области живота. При этом многие жалуются на болезненные ощущения в нижних ребрах и лопатках.

Через 1-3 дня боль постепенно стихает и полностью исчезает через неделю.

Полезная статья? Поделись ссылкой
Вконтакте
Одноклассники

Главный признак обострения - это частая рвота. Также в этот период может периодически возникать тахикардия, которая проявляется из-за интоксикации организма.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов (при лечении и обострении хронического панкреатита), диета и отказ от некоторых продуктов рекомендуется в первую очередь. Дело в том, что в этот период абсолютно любой раздражитель может привести к еще более сильным болевым ощущениям. Поэтому нужно внимательно следить за своим рационом.

Диета при обострении

В период острого проявления панкреатита необходимо обеспечить организму (поджелудочной железе в частности) покой.

Первые 3 дня рекомендуется воздерживаться от любой пищи. Пить можно только щелочную воду (например, «Поляна Квасова»). Если больной начинает испытывать головокружение, то поддерживать организм в тонусе можно за счет внутреннего введения раствора глюкозы.

По истечении 3 дней при обострении хронического панкреатита диету можно расширить, включив в рацион вареную или приготовленную на пару пищу. Есть слишком горячие или холодные блюда запрещается. Принимать пищу нужно очень маленькими порциями по 6 раз в день. При этом все продукты лучше натирать на терке или очень тщательно пережевывать.

На 6-7-й день диеты при обострении хронического панкреатита можно начать пить слабый чай и отвар шиповника. Также рекомендуется готовить картофельное пюре на воде, рыбу (нежирных сортов), курицу и телятину. Все мясо варится на пару. Помимо этого, можно позволить себе сухари из белого хлеба, приготовленные в духовке без специй. В рацион разрешается включать каши (все, кроме пшенной), кисели, кефир и жидкие супы.

На 8-9-й день при хроническом панкреатите в период обострения диету можно расширить, добавив в меню пюре из моркови и белковый омлет. Однако стоит учитывать, что молоко в чистом виде пить не рекомендуется. В качестве десерта можно приготовить запеченное яблоко или просто натереть его на терке.

Также диета в стадии обострения хронического панкреатита может включать в себя следующие продукты:

макароны;
масло растительного происхождения;
овощные супы и пюре;
яичные белки;
запеченные и отварные фрукты (обязательно очищать от кожицы);
некислые компоты;
свежевыжатый сок, разведенный пополам с кипяченой водой;
молотые сухофрукты.

Когда первая «волна» обострения спадет, можно включить в диету при обострении хронического панкреатита более сытные блюда.

Шарики из картофеля с курицей

Для приготовления потребуется:

Отварить куриную грудку, остудить ее и пропустить через мясорубку или блендер.
Перемолоть 1 морковь, луковицу и добавить полученную кашицу к курице.
Отварить картофельное пюре. Можно добавить совсем чуть-чуть молока.
Раскатать пюре на столе и разделить его на кружки (как при приготовлении печения из теста), в каждый из которых нужно вложить немного фарша.
Слепить шарики и уложить их морозильную камеру на 35 минут.
После того, как они затвердеют, необходимо поместить их в пароварку или в разогретый до 220 градусов духовой шкаф. Если используется духовка, то противень можно смазать небольшим количеством растительного масла.
Подождать 10-15 минут.
Вытащить запеченные шарики и посыпать их зеленью.

Также во время диеты при обострении хронического панкреатита у взрослых можно готовить разнообразные гарниры. Например, на крупах.

Перловый гарнир

Готовится это блюдо следующим образом:

В перловую крупу (полстакана) налить 0,5 л воды, после чего варить кашу на слабом огне 45 минут.
Убрать излишки воды и добавить в перловку чуть-чуть оливкового масла.
Дать каше отстояться 5-7 минут.
Мелко нарезать луковицу среднего размера и приправить ее столовой ложкой растительного масла.
Натереть морковь, мелко нарезать помидор и тушить овощи порядка 10 минут.
Пропустить перловую кашу через блендер.
Добавить овощи и перемешать.
Дать отстояться 5 минут.

Домашняя колбаса

Во время диеты при обострении хронического панкреатита можно приготовить очень вкусную закуску. Для этого необходимо:

Нарезать куриную грудку (порядка 700 г) и перемолоть ее в мясорубке.
Добавить в фарш 3 белка, соли по вкусу и немного зелени.
Залить в кашицу 300 мл сметаны и все хорошенько перемешать.
Выложить фарш на пищевую пленку и скатать колбасу.
Вскипятить воду в большой кастрюле.
Положить в емкость приготовленную колбасу и придавить ее маленьким блюдцем.
Варить на слабом огне не менее часа.
Снять пленку и убрать колбасу в холодильник.

Говядина с овощами

Нарезать 500 г сырой говядины мелкими кусочками.
Добавить соли по вкусу.
Промазать дно паровой корзины растительным маслом.
Выложить говядину тонким слоем.
Готовить в пароварке не менее часа.
Почистить корни сельдерея и петрушки (по 1 штуке), промыть их в холодной воде и нарезать мелкими кусочками.
Опустить 400 г цветной капусты на 2-3 минуты в подсоленную воду и разобрать ее на соцветия.
Уложить все овощные культуры на мясо и включить пароварку еще на 40 минут.

Что нельзя употреблять в пищу при обострениях

Во время диеты и лечения обострения хронического панкреатита нужно полностью отказаться от:

свинины, сала и баранины;
бобов, шпината, грибов, редиса;
бананов, фиников, винограда и инжира;
жирной и соленой рыбы;
шоколада, варенья, мороженого;
магазинной колбасы, сосисок, сарделек;
любой выпечки;

животного жира;
копченостей и жареных блюд;
гороха, фасоли, чечевицы;
твердых сыров;
белокочанной капусты;
маринованных продуктов;
жирной сметаны и сливок;
фастфуда;
майонеза и любых соусов;
жирных бульонов;
какао, газированных напитков и кофе.

Пища не должна быть острой или кислой. Любые пряности запрещены.

Кроме этого, стоит сказать несколько слов о спиртных напитках.

Можно ли употреблять алкоголь

Так как любовь к горячительным спиртным напиткам чаще всего становится причиной возникновения хронического панкреатита, то нужно полностью их исключить из рациона. Любой алкоголь токсичен даже для здорового желудка. Если же человек страдает от панкреатита, то спирт в любых количествах будет отвергаться органами желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что, в отличие от печени, в ЖКТ отсутствуют ферменты, способные расщеплять алкогольную продукцию.

Если человек, страдающий от хронического панкреатита, выпьет много алкоголя и приправит его большой порцией жареной закуски, то с большой вероятностью у него случится приступ обострения заболевания. Поэтому не стоит рисковать. Лучше полностью исключить прием даже слабоалкогольных напитков.

Стоит учитывать, что после обострения хронического панкреатита диета не прекращается, а длится еще как минимум 1 год. Это время необходимо для того, чтобы пищеварительная система восстановилась и начала нормально функционировать. Поэтому нужно исключить любые нагрузки на желудок.

Если больной будет пренебрегать рекомендациями врача, то такие приступы обострения начнут повторяться с завидной частотой. Поэтому лучше приобрести пароварку, стараться готовить только полезную пищу и полностью исключить все продукты питания, которые были перечислены выше.

Панкреатит - болезнь поджелудочной железы. Она воспаляется в связи с нарушением обмена веществ. Подобная картина может сложиться из-за злоупотребления алкоголем и жирной пищей. Одной из причин возникновения панкреатита может быть также образ жизни, не отличающийся подвижностью. Функция поджелудочной железы в организме очень важная - она образует инсулин, а также специальные ферменты, которые помогают печени в переработке белков, углеводов и жиров. Вероятен более сложный сценарий протекания болезни: возникновение желчнокаменной болезни. В любом случае основным средством лечения является диета при панкреатите у взрослых.

Питание должно быть обязательно дробным - примерно 6 небольших порций в течение дня. Необходимо ограничить ежедневное потребление жира - не более 60 гр. Полностью откажитесь от баранины и свинины. Также постарайтесь полностью исключить или хотя бы существенно ограничить простые углеводы - сладкое. Строго следите за объемами порций, так как ни в коем случае нельзя допускать переедание. Поджелудочная воспалена, а дополнительными объемами вы лишь ухудшите ее состояние. Диета при панкреатите у детей и взрослых подразумевает употребление пищи только в теплом виде. Вкус у пищи старайтесь соблюдать нейтральный, то есть избегайте кислого, соленого, острого и сладкого. Важным условием является метод приготовления еды. Рекомендуется приготовление на пару, запекание в духовке или тушение. Строго избегайте пищи жареной, консервированной, приготовленной на гриле или барбекю. Исключите из рациона: алкоголь, газированные напитки, кофе, соки из фруктов, острый перец, капусту, говядину, сырой лук и чеснок. Не ешьте мороженое, а также кондитерские изделия.

Диета при панкреатите у взрослых подразумевает потребление в пищу следующих продуктов.

— Суп-пюре овощной дает организму антиоксиданты, витамины, минералы. Это блюдо прекрасно усваивается и не создает поджелудочной железе большой нагрузки. Если обострение болезни было совсем недавно, то старайтесь не есть сырые овощи. Их желательно потреблять только в обработанном виде.

— Диета при панкреатите у взрослых разрешает потребление нежирного мяса: курицы, кролика, индейки, телятины. Такое мясо содержит белки, цинк, железо, незаменимые аминокислоты. Разрешается употреблять только вареное или сделанное на пару мясо.

— Рыба прекрасно дополнит ваше меню. Ее также следует запекать или делать на пару.

— Яйца - еще один источник аминокислот и белка, необходимых поджелудочной железе.

— Полезны будут молочные продукты, особенно кефир, йогурт обезжиренный, сыр. Они содержат активные пробиотики, которые помогают пищеварению. Употребление их запрещено в момент обострения панкреатита, но в хронической стадии можно смело наслаждаться молочными продуктами.

— Крупы - сложные углеводы полезны при панкреатите. Приправить их можно оливковым маслом, маслом из виноградных косточек.

— Овсянка прекрасно «обволакивает» поверхность поджелудочной, и помогает справиться с хроническим панкреатитом. Диета при панкреатите у взрослых рекомендует овсянку как основное средство лечения.

— Травяной чай - лучшая жидкость при панкреатите. Старайтесь не пить кофе, обычный чай, алкогольные напитки и газированные.

— Экспеллерные масла необходимо добавлять в супы, салаты, гарниры. Это оливковое масло, льняное и из виноградных косточек.

Не только взрослые страдают от этой болезни, часто встречается панкреатит у детей. Диета ребенка похожа на диету взрослого человека. Родителям в этом случае нужно строго следить за детьми, так как они постоянно наровят съесть что-нибудь вкусное. А вкусное — не всегда полезно.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. При обострении заболевания человек испытывает сильные боли в животе, в его организме происходит гиперактивация ферментов, которые становятся агрессивными к окружающей среде: разъедают стенки сосудов, переваривают ткани поджелудочной железы, а если оказываются в крови, то нападают на близлежащие органы. Заболевание нередко приводит к снижению иммунитета, ожирению, риску образования недоброкачественных опухолей, поэтому питание при панкреатите – это постоянная диета, входящая в жизнь человека навсегда.

Лечебное питание при хроническом панкреатите и холецистите

Панкреатит – это проблемы с поджелудочной железой, а холецистит – заболевание желчного пузыря. По симптоматике эти заболевания схожи, да и диета у них одинакова. Питание при панкреатите или холецистите напрямую зависит от стадии болезни. При хронической болезни главная цель, которую нужно достичь при питании – это покой поджелудочной железы и желчного пузыря, поэтому диета предусматривает полный отказ от:

Алкоголя.
Соленого.
Жареного.
Копченого.
Острого.
Консервов.
Шоколада.
Колбасы.

Когда панкреатит находится в хронической стадии, врачи рекомендуют больному следующие блюда:

мясо, рыбу на пару;
вегетарианские первые блюда;
каши и тушеные овощи;
фрукты с кислотностью минимальной;
творог;
минеральную воду без газа, кисель.

Правильное питание при остром панкреатите или обострении хронического

При обострении хронической формы холецистита или панкреатита два первых дня показано голодание. Разрешается только выпивать 5-6 раз в день около 200 мл щелочной минеральной воды или отвара шиповника. Если обострение слишком сильное, то питье запрещено, а вводится питание внутривенно. Через два дня на следующую неделю вводится специальное питание при панкреатите – диета № 5п, которая включает в себя несколько вариантов. Примерное меню диеты №5п:

Завтрак первый: паровой омлет без желтков, овсяная каша, которую следует протереть, чай.
Завтрак второй: нежирный творог, отвар шиповника.
Обед: отварное мясо, рисовый суп, пшеничный сухарь, фруктовое желе.
Полдник: яблоки печеные.
Ужин: морковное суфле на пару, вареная морская рыба, чай.
Ужин второй: отвар шиповника.

Особенности диетического питания после приступа

Диета является главным способом лечения панкреатита, поэтому после приступа больной сдает анализы, чтобы проконтролировать ферменты поджелудочной железы, а потом, в зависимости от их состояния, врач назначает диетическое питание. По мере снижения ферментов диета расширяется и уже на 3 сутки разрешено принимать пищу от 4 до 6 раз в день небольшими порциями, чтобы не провоцировать новый приступ панкреатита и не перегрузить поджелудочную железу. На фото показано, где находится поджелудочная железа:

Что же показано после приступа?

Вареное, печеное, еда на пару. Рыба должна быть только нежирных сортов, например, осетр, карп, толстолобик или сом.
Из мясных продуктов выбирайте нежирные сорта: курица, кролик, индюк, говядина. Жирное мясо раздражает брюшную полость, провоцируя болевые ощущения.
Пить разрешается некрепкий чай, свежевыжатые соки, кефир. Но соки обязательно следует разводить водой, чтобы не спровоцировать новый приступ.

Диетическое питание после приступа панкреатита должно быть богато белками, которые необходимы желудку, поэтому врачи рекомендуют вводить в ежедневный рацион такие продукты, как обезжиренный творог, одно куриное яйцо в неделю, твердый сыр с низким содержанием жира, картофельное пюре, компоты, нежирное молоко, йогурты. В рационе должно быть много зелени, свежих овощей, фруктов, мало сахара, соли. Такое питание позволит больному после приступа панкреатита быстрее войти в привычный ритм жизни.

Режим детского питания при панкреатите

Хотя и принято считать, что панкреатит – это взрослая болезнь, дети болеют им не реже. Гастроэнтерологи бьют тревогу, все чаще с хроническим панкреатитом обращаются к врачам малыши. Питание ребенка при таком опасном диагнозе сочетает в себе два главных постулата: пища должна быть теплой, а кормление – в несколько приемов. Питание должно быть щадящим: следует сократить количество углеводов, а увеличить употребление белка. Пищу ребенку давать желательно в протертом виде, особенно при обострении панкреатита.

При заболевании детям нельзя давать:

Рыбные, мясные или грибные бульоны.
Консервы, маринады, специи.
Жирное, острое, жареное, копченое.
Свежие фрукты, щавель, соки, ягоды.
Продукты, содержащие повышенный белок.
Газированные напитки.
Крепкий кофе, чай.
Сливочные, макаронные изделия.
Свежий хлеб.

Детям при панкреатите разрешено:

Нежирные кисломолочные продукты.
Разведенное водой молоко.
Овощные пюре, супы.
Овсяную, гречневую кашу.
Омлет, котлеты на пару.
Нежирную рыбу, мясо.

Во избежание развития этого опасного заболевания, в качестве меры предотвращения появления гастрита, ребенка нужно с первых лет жизни приучать к правильному питанию, не допускать переедание, максимально сократить количество сладостей, газировок, фастфуда, чипсов и и другой вредной еды. Регулярно проводите профилактику глистов и соблюдайте правильный режим питания. Каким должен быть рацион ребенка, чтобы у него не возникло проблем с желчным пузырем, узнаем от доктора Комаровского из приведенного ниже видео:

Продукты питания, которые можно включить в рацион

При панкреатите или холецистите в дневном рационе питания должны содержаться:

Углеводы, не более 200 г.
Жиры, не более 60 г, белки 150 г, из них растительные – 30%, а животные – 70%.

Основной фактор развития этих заболеваний – неправильное питание, поэтому диеты следует придерживаться не 3-4 месяца, а всю жизнь, чтобы не спровоцировать более серьезные недуги. Питание должно быть дробным, то есть нужно кушать через каждые два или три часа маленькими порциями. Рекомендовано за сутки употребить не более 3 кг продуктов питания и не менее 2 литров воды.

Правильные продукты не только ослабят панкреатит, переведут его в стадию ремиссии, но и будут отличной мерой профилактики дальнейшего его развития. Продукты питания, которые врачи рекомендуют включать в рацион при панкреатите:

Виноград.
Травяные отвары.
Овощи, приготовленные на пару.
Нежирные молокопродукты.
Некислые фрукты.
Жидкие каши: овсяная, гречневая, манная, рисовая.
Паровые омлеты из яичных белков.
Запеченные груши и яблоки.
Нерафинированное масло растительное.
Натуральный йогурт без каких-либо добавок, лучше приготовленный в домашних условиях.
Томаты.
Овощные супы.
Черствый хлеб.
Нежирное мясо и рыбу.

Рецепты диетического питания при панкреатите поджелудочной железы

Если есть определенная фантазия и желание, то соблюдать правильное питание при панкреатите легко. Особенно сейчас, когда современные технологии облегчили нам жизнь, а в магазинах приобрести пароварки, йогуртницы, мультиварки и остальную современную технику для полезного питания уже не проблема. Для больных хроническим панкреатитом актуальны вкусные мясные салаты с овощами, различные пудинги и суфле. Предлагаем на ваше усмотрение пару несложных вкусных рецептов:

Тыквенная каша – полезное блюдо при панкреатите.

Для ее приготовления нужно взять спелую, сладкую тыкву, срезать кожуру, нарезать крупными кубиками и залить в кастрюле водой, чтобы она полностью покрывала овощ. Следует проварить тыкву около 20 минут, а затем добавить 7 столовых ложек промытого риса, смешать и варить до готовности. Затем в тыквенно-рисовую кашу следует добавить стакан молока, довести до кипения. Если размешать кашу до однородной массы, то выйдет очень легкое и вкусное блюдо.

Суп-пюре из цветной капусты – вкусное блюдо при панкреатите.

Для него потребуется средняя цветная капуста, разобранная предварительно на соцветия, которые смешиваются с нарезанным репчатым луком и морковью. Овощи варятся в воде и молоке, смешанными 1:1 до готовности, а затем взбиваются на блендере, солятся немного, посыпаются твердым сыром, натертым на терке. Наш нежный супчик готов! Будьте здоровы!

Сегодня, пожалуй, болезни пищеварительной системы занимают лидирующее положение среди всех недугов. Действительно, неправильное питание, регулярные стрессы — все это непосредственным образом влияет на наш организм. Некоторые винят и плохую экологию. Чаще всего у пациентов диагностируется так называемый панкреатит. Лечение и диета в этом случае играют равные роли в борьбе с этим весьма распространенным недугом. Однако сегодня далеко не все знают, как правильно питаться при этом заболевании, какие именно продукты следует исключить из каждодневного рациона, каким еще вопросам нужно уделить особое внимание. Что это за недуг? Чем отличается диета при панкреатите? Вероятно, можно обойтись самой обычной медикаментозной терапией? Именно об этих и многих других смежных вопросах мы и поговорим в данной статье.

Общие сведения

Под панкреатитом в медицине понимается такое заболевание, при котором последовательно происходит
воспаление самой поджелудочной железы. Она несет в себе массу важных функций, необходимых для нормальной жизнедеятельности всего организма. К примеру, поставляет большое число разнообразных ферментов в тонкую кишку для последовательного расщепления белков, углеводов, а также жиров. Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает ряд гормонов, в число которых входят инсулин и глюкагон. При нарушениях в ее работе ферменты не доходят, что называется, до конечного пункта (тонкая кишка) и начинают стремительно активизироваться в самой железе. Для того чтобы избежать данной патологии, требуется специальная диета при панкреатите, которая отличается от обычного питания среднестатистического человека. В противном случае, если верить специалистам, могут появиться злокачественные новообразования, различного рода осложнения, что может привести к летальному исходу.

Причины

злоупотребление алкогольными напитками;
прием некоторых групп лекарственных препаратов;
воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке;
отсутствие правильного здорового питания;
нарушение обмена веществ на наследственном уровне;
травмы.

Панкреатит: симптомы

дискомфорт и боль в зоне живота;
частое вздутие;
тошнота/рвота;
учащенный пульс;
чувство изжоги после очередного приема пищи;
лихорадка.

Диагностирование

Для подтверждения диагноза специалист, вероятнее всего, вместо обычного визуального осмотра пациента попросит сдать ряд анализов. К примеру, при наличии заболевания в крови будет содержаться приблизительно в три раза больше липазы и амилазы, чем обычно (у здорового человека). Все дело в том, что это и есть вышеупомянутые ферменты, которые формируются непосредственно в поджелудочной железе. Кроме того, изменения в крови могут наблюдаться при анализе на кальций, глюкозу, натрий, магний, калий. При выздоровлении данные показатели, как правило, улучшаются. Кроме того, врачи нередко назначают ультразвуковое исследование и компьютерную томографию, которые, в свою очередь, позволяют определить воспалительные процессы или нарушения в железе.

Терапия

Как уже было отмечено выше, диета при панкреатите назначается вкупе с медикаментозным лечением. Давайте на последнем остановимся более подробно. Итак, основные лекарственные средства, как правило, направлены на снижение секреции так называемого панкреатического сока и подавление уровня внутреннего давления. Для этих целей прописываются средства «Сандостатин» или «Октреотид», а также «Альмагель» и «Маалокс». В некоторых случаях при серьезном воспалительном процессе врач может назначить различные антибиотики. Для снятия болевого синдрома используются нестероидные препараты, к примеру, «Парацетамол» или «Диклофенак». При очень сильных регулярных болях такие препараты, как «Дротаверин» или «Папаверин», назначают внутримышечно. Для того чтобы железа во время курса медикаментозной терапии могла несколько «отдохнуть», используются средства, позволяющие устранить ферментную недостаточность («Креон», «Панкреатин» и т. д.). Заметим, что лекарственная терапия должна применяться исключительно по назначению врача. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Так вы не только навредите своему организму, но и существенно измените всю клиническую картину, что впоследствии не позволит грамотно избавиться от недуга.

В первую очередь следует заметить, что питание при данном недуге носит название «стол
5″. Диета при панкреатите первые три дня после очередного приступа рекомендует голодание. В это время следует полностью отказаться от приема пищи, разрешается исключительно вода без газа. Хорошим вариантом считается употребление напитков типа ессентуки № 4 или боржоми. Сама диета при панкреатите должна применяться не раньше, чем с четвертого дня. В основе такого питания лежат следующие принципы:

Следует отказаться от любых продуктов, которые усиливают кислотообразование в самом желудке.
Пищу рекомендуется принимать дробно, небольшими порциями и часто (приблизительно 5-6 приемов в сутки). Категорически запрещается переедать, лучше оставаться чуть голодным.
Не следует употреблять такую пищу, которая провоцирует активную работу пищеварительных ферментов.
Что касается способа приготовления, то предпочтение необходимо отдавать запеченным в духовом шкафу или сделанным на пару продуктам (наверняка у многих дома есть пароварка).
Лучше употреблять такие блюда, которые оказывают минимальное механическое воздействие на все органы пищеварения, а также тщательно обрабатываются термически.
Диета при панкреатите в первые дни рекомендует протирать пищу до состояния пюре.
Рацион должен быть дополнен обильным питьем. Все дело в том, что заболевания поджелудочной железы, как правило, сопровождаются различного рода водно-электролитными нарушениями, что, в свою очередь, провоцирует большие потери воды в самом организме.
Что касается вопроса химического состава, то рацион должен содержать минимум жиров (60-80 г) и углеводов.
В обязательном порядке ежесуточно должны присутствовать блюда, которые характеризуются так называемым сокогонным эффектом (к примеру, капустный отвар, различные бульоны и т. д.).

Разрешенные продукты

Некрепкий чай с лимоном и/или заменителем сахара, отвары шиповника, фруктово-ягодные соки, разбавленные самой обычной водой.
Кисломолочные напитки, нежирный творог, молоко, творожные пудинги.
Протертые компоты без сахара.
Яйца и белковые омлеты. Что касается последнего, то его лучше готовить на воде без добавления масла.
Несладкое печенье, сухари, пшеничный хлеб. Диета при панкреатите рекомендует хлеб, что называется, вчерашней выпечки.
Полувязкие каши из гречневой, овсяной или рисовой крупы. Готовить такое блюдо лучше на воде. Из перечисленных выше круп также полезно делать пудинги, запеканки или суфле. При отсутствии приступов в течение длительного времени разрешаются макаронные изделия.
Нежирные сорта мяса (к примеру, индейка, говядина, курятина). Готовить лучше на пару или отваривать. Разрешаются и нежирные сорта рыбы.
Протертые вегетарианские супы с тыквой, морковью, кабачками и крупами. В готовое блюдо допускается добавить небольшой кусочек сливочного масла.
Некислые спелые ягоды и фрукты.
Отварные или запеченные овощи (картофель, цветная капуста, морковь, зеленый горошек и т. д.).
Рафинированные растительные масла (не более 15 грамм в сутки).

Запрещенные продукты

Чем отличается питание при острой форме заболевания?

При обострении данного заболевания пациенту рекомендуется голодовка. Заметим, что при тяжелом приступе исключается даже негазированная вода. Так, в течение первых четырех суток проводится только так называемое парентеральное питание с последующим обязательным переходом на зондовое введение смесей. При более легких случаях, когда уже удалось купировать рвотные позывы, больному разрешается прием жидкости с самых первых дней. Это может быть как обычная кипяченая вода комнатной температуры, так и отвары из шиповника (до 1,5 литра в день).
При улучшении общего самочувствия при остром панкреатите диета разрешает питание через рот. В рационе должны присутствовать следующие блюда: жидкие каши на молоке, слизистые супы, кисели на основе фруктовых соков с сахарозаменителями. Питание должно быть максимально щадящим для пищеварительной системы, дробным, комнатной температуры. При остром панкреатите диета такого рода, как правило, длится не более семи дней.
При дальнейшей стабилизации состояния пациента ежедневный рацион последовательно расширяется, вводятся новые продукты: кефир, компоты, овощные крупяные супы, творог, пудинги, омлет. Вся пища должна быть либо отварена, либо приготовлена с использованием пароварки. Щадящее питание с механической точки зрения назначается как минимум на два месяца. Только таким образом и можно побороть панкреатит.

Диета: меню на неделю

Понедельник:

Второй завтрак: чистый творог, отвар шиповника.

Завтрак: обычное морковное пюре, паровая рыба, чай.
Полдник: омлет белковый.

Завтрак: овсяная каша на воде, чай.
Второй завтрак: чистый творог, отвар из шиповника.
Обед: суп-пюре морковный на геркулесовом отваре, паровое мясо с гречневой кашей, компот.
Полдник: омлет белковый на воде.
Ужин: паровой рыбный рулет, чай.

Завтрак: морковное пюре, паровая рыба, чай.
Второй завтрак: творог, компот.
Обед: овощной суп, курица на пару с картофельным пюре.
Полдник: омлет белковый.
Ужин: мясные биточки на пару, отварная вермишель.

Завтрак: морковный пудинг с яблоками, отварная рыба с пюре.
Второй завтрак: чистый творог, отвар из шиповника.
Обед: овощной суп-пюре, творожное паровое суфле.
Полдник: белковый омлет на воде.
Ужин: паровые фрикадельки, морковное пюре, фруктовый кисель.

Воскресенье:

Завтрак: рисовая каша на молоке и воде.
Второй завтрак: творог, компот.
Обед: паровые мясные котлеты, суп из протертой овсянки, чай.
Полдник: белковый омлет.
Ужин: творожный пудинг, отвар из шиповника.

Каким должно быть питание для детей?

Диета для детей при панкреатите в целом существенно не отличается от питания для взрослых. Давайте ниже рассмотрим основные ее принципы:

Что подразумевает под собой диета после панкреатита?

К сожалению, многие пациенты после очередного курса медикаментозной терапии и
строжайшей диеты при таком диагнозе, как панкреатит, мгновенно забывают о былых проблемах, возвращаясь к прежнему образу жизни. Однако врачи предупреждают, что такого рода поведение крайне неправильно. Поскольку даже если симптомы больше не дают о себе знать, это вовсе не значит, что болезнь покинула организм навсегда. Наоборот, еще довольно долгий период времени после недуга поджелудочная железа будет восстанавливаться, следовательно диета должна продолжаться. Более того, современные специалисты рекомендуют максимально щадящее питание при панкреатите в качестве примерного рациона для повседневной жизни. Безусловно, здесь будут некоторые послабления, касающиеся сладостей и алкоголя. Итак, диета после панкреатита также подразумевает под собой частое дробное питание небольшими порциями. Что касается примерного рациона, то, в принципе, его можно оставить прежним. Пищу следует готовить на пару, предпочтение лучше отдавать здоровым продуктам (нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты, ягоды, злаковые, каши и т. д.). Что называется, по праздникам можно употреблять небольшое количество красного сухого вина или кусочек торта. Слушайте свой организм, он всегда подскажет, что для него полезнее.

Заключение

В данной статье мы максимально детально рассмотрели вопрос о том, какой должна быть при воспалении поджелудочной железы диета. Панкреатита вполне реально избежать, безусловно, если правильно питаться практически постоянно, отказываться от вредных привычек и вести в целом здоровый образ жизни. Однако если вам все же пришлось столкнуться с этим недугом, следует незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Он, в свою очередь, должен в обязательном порядке назначить не только соответствующую медикаментозную терапию, но и порекомендовать особое питание. Только в этом случае велика вероятность избавиться от болевых синдромов и избежать дальнейших осложнений. Заметим, что особая диета после панкреатита также имеет место быть. Она подразумевает под собой употребление исключительно правильной пищи, ограничение алкогольных напитков, жареного и копченого. Особое внимание необходимо уделять и самому процессу приготовления пищи. Так, лучше запекать в духовом шкафу или пользоваться всем известной пароваркой. Таким образом, пища не только сохранит все полезные витамины и микроэлементы, но и будет максимально полезной. Если вы все же не представляете свою жизнь без масла, то предпочтение необходимо отдавать оливковому маслу холодного отжима. Просто добавьте несколько капель в уже готовое блюдо. Таким образом, будет чувствоваться его вкус, и одновременно сохранятся все полезные свойства, а лишние канцерогены в организм не поступят. Если верить специалистам, то данное питание может стать действительно залогом хорошего здоровья. Некоторые придерживаются такой диеты в течение всей жизни и никогда не жалуются на проблемы с поджелудочной железой. Будьте здоровы!

Панкреонекроз – чрезвычайно серьезное заболевание, поэтому назначенная врачом диета при панкреонекрозе должна строго соблюдаться пациентом. Предписанный медиками рацион обеспечивает поступление в организм питательных веществ, но в то же время не вызывает излишней активизации секреторной функции поджелудочной железы.

Что можно пить и есть?

Известно, что к панкреатиту и его осложнению, панкреонекрозу, приводит злоупотребление:

жареной, жирной, острой пищей;
спиртными напитками;
перееданием.

Людям, страдающим данным заболеванием следует привыкнуть к пище, приготовленной на воде, пару или в крайнем случае запеченной. Придется полностью отказаться от алкоголя, . Напитки, которые можно при панкреонекрозе:

слабо заваренный чай, в который можно добавить лимон;
отвар шиповника;
разбавленные водой без добавления сахара;
нежирное молоко и обезжиренные кисломолочные продукты (молоко можно добавлять в чай);
компоты, сваренные из сухофруктов.

Не противопоказано больному употребление в пищу свежих фруктов и овощей, однако они должны быть созревшими и мягкими. Яблоки можно есть в запеченном виде. Из них также можно готовить муссы без сахара и желе.

Любителям мучного следует забыть о выпечке. Разрешается есть только хлеб суточной давности. Свежие хлебные изделия придется предварительно подсушить. При этом нужно отказаться от изделий, испеченных из муки высшего сорта. Вместо печенья можно есть несладкие галеты и сухари.

Первые блюда при панкреонекрозе готовят на основе картофельного, тыквенного, кабачкового и морковного пюре. В супы можно добавлять следующие виды круп:

гречневую;
овсяную;
манную;
рисовую.

Не исключается приготовление вермишелевого супа. Сразу после прохождения курса лечения в стационаре в супы не следует добавлять никакого жира. Через некоторое время можно начать добавлять до 5 г несоленого сливочного масла или 10 г сметаны. Нельзя есть первые блюда горячими.

Лечебное питание не предусматривает полный отказ от мяса, но его жирные сорта придется исключить из меню.

Больному разрешается есть вареную нежирную:

говядину;
телятину;
крольчатину.

В рацион можно включить вареное мясо курицы или индейки, приготовленное без кожи.

Что касается яиц, то употребление в пищу желтка крайне нежелательно, но из белка 2 яиц можно готовить омлет.

Полезно употребление рыбы нежирных сортов в отварном виде.

Диета после обострения

Важно, что во время обострения болезни, в пред- и послеоперационный периоды больному придется обходиться без привычного приема пищи. В это время поджелудочная железа не будет вырабатывать ферменты, и ее функциональность частично восстановится. В дальнейшем рацион больного рассчитывается в соответствии с двумя вариантами диеты №5.

Придерживаться такого режима питания больному придется как минимум в течение полугода.

Одна из основ диеты – многократный прием пищи (до 6 раз в день). Желательно, чтобы он осуществлялся по строгому расписанию.

Первый вариант диеты применяется в первое время обострения. В этот период из рациона полностью исключаются вещества, вызывающие секрецию поджелудочной железы. Второй вариант рассчитан на то, чтобы остановить развитие болезни и не допустить ее рецидивов.

Одной из основных предпосылок развития панкреонекроза является несоблюдение диеты – потребление жареной, острой, жирной пищи и алкоголя, поэтому необходимое условие эффективной терапии некротического панкреатита – это рациональное питание и отказ от горячительных напитков.

Принципы питания при некротическом панкреатите

Правильно подобранное питание при панкреонекрозе представляет собой важную составляющую комплексного лечения недуга.

Диета при этом делится на несколько этапов:

голодание, предполагающее воздержание от пищи во время обострения некроза поджелудочной железы, до и после оперативного вмешательства;
диета №5П (1-ый вариант), назначаемая после голодания на срок от 3 дней до недели;
диета №5П (2-ой вариант), применяемая после снятия острых симптомов и уменьшения болей.

Оба варианта имеют разную целевую направленность:

первый из них не провоцирует секрецию пищеварительного сока, чем способствует снятию болевых ощущений и обеспечению при панкреонекрозе максимального покоя поджелудочной железы;
второй – преследует цель предотвратить рецидивы и прогрессирование недуга, при этом диета исключает блюда, повышающие секреторную активность, как поджелудочной железы, так и желудка.

Парентеральное питание и голодание

В первые дни заболевания, на определенный период до и после операции больному назначается нулевой стол, который приводит к ферментному покою поджелудочной железы: на этом этапе орган отдыхает, не вырабатывая губительный для него при панкреонекрозе сок.

Чтобы избежать истощения, пациент получает парентеральное питание, при котором необходимые для организма полезные вещества ему вводят непосредственно в кровь.

Рассчитанный исходя из энергетических потребностей специалистом-нутрициологом состав раствора для инъекции чаще всего состоит из 20% раствора глюкозы с добавлением растворов аминокислот, жировых эмульсий, инсулина и других компонентов.

Диета после панкреатического некроза

После проведенного оперативного лечения, когда симптоматика некроза поджелудочной железы стихает, диета расширяется. На пятые сутки после хирургического вмешательства больному разрешается выпивать по стакану отвара шиповника или щелочной минеральной воды без газа не более 4-х раз за день.

Если в течение двух суток ухудшения состояния не происходит, пациента переводят на диету №5П, согласно которой назначается дробный режим питания до 6 раз в день с тремя основными приемами пищи. Продукты при этом должны быть теплыми, отварными или приготовленными на пару без соли и специй.

Диета №5П полностью исключает употребление жирной, соленой, острой, жареной пищи и алкоголя при панкреонекрозе. Первые блюда готовятся из круп и протертых овощей – моркови, картофеля, тыквы, кабачков. К гарнирам, приготовленным на воде из риса, гречки, овсянки или вермишели, можно подать нежирных сортов рыбу, птицу или мясо.

Кроме этого, за основу рациона можно взять такие продукты, как:

несвежая выпечка из муки 1-ого или 2-ого сорта;
несладкое печенье и сухарики;
мягкие и спелые свежие фрукты;
запеченные яблоки, желе, муссы;
нежирные кисломолочные продукты;
белковый омлет;
сливочное и растительное масло в составе блюд;
отвар шиповника, некрепкий чай, компоты из сухофруктов и соки без сахара и консервантов.

Продукты под табу

При панкреонекрозе под полным запретом находятся такие продукты, как:

алкоголь;
газированные напитки;
какао и кофе;
свежий хлеб;
супы на бульонах;
жирные сорта рыбы, птицы и мяса;
копчености и колбасы;
маринады и консервы;
бобы, редька, репа, чеснок, лук, щавель, грибы, сладкий перец, капуста, баклажаны, редис;
бананы, виноград, инжир;
шоколад, варенье, кондитерские изделия, мороженое;
сало и кулинарные жиры;
блюда из цельных яиц;
молочные продукты высокой жирности;
перловая, ячневая, пшенная и кукурузная рассыпчатые каши.

Придерживаться диеты необходимо длительное время (от 6 до 9 месяцев), до полной нормализации лабораторных показателей и исчезновения симптомов некроза поджелудочной железы. В идеале особый режим приема пищи становится для больного привычным. В случае если не развилась ее функциональная недостаточность, в дальнейшем питание можно разнообразить, прислушиваясь к рекомендациям врача и собственным ощущениям.

Полезное видео о питании при панкреатите

Панкреонекроз возникает как ответ пищеварительной системы на неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, жирной, жареной пищи и специй. Исходя из основной причины появления болезни, становится понятно, что вылечить болезнь, предотвратить ее рецидив, можно только правильным питанием. Соблюдать диету человеку придется всегда.

Общие правила

Диетическое питание при панкреонекрозе жесткое, т.к. оно направлено на нормализацию функции органа и восстановление работы всей пищеварительной системы. Основные правила питания пациентов с панкреонекрозом:

суточная норма употребления жидкости должна составлять не более 800 мл;
дробное питание – размер порции не более 300 мг, пища употребляется 4-5 раз в день;
все продукты можно готовить только на пару или отваривать;
после термической обработки продукты нужно тщательно измельчить;
снижение количества потребляемого сахара;
из напитков упор делается на отвары шиповника, компоты;
основа питания – крупы, овощи, нежирное мясо.

Питание при панкреонекрозе направлено на снятие чрезмерной нагрузки с поджелудочной железы, чтобы организм имел возможность сам восстановить работу органов пищеварительной системы. Несоблюдение диеты опасно тем, что может произойти обострение болезни, а снять приступ можно будет только путем хирургического вмешательства.

Разрешенные продукты

Все продукты в рационе должны легко усваиваться, не вызывать в желудке и кишечнике застойные процессы, содержать полезные для организма вещества. При панкреонекрозе допускается употребление следующих продуктов питания:

вчерашний хлеб из муки грубого помола;
из овощей: морковь, кабачки, картофель, тыква;
мясо и рыба нежирных сортов;
куриные яйца в отварном виде или омлет;
кисломолочные и молочные продукты, нежирное молоко, творог;
каши;
макароны;
из фруктов – все некислые;
небольшой кусочек масла в день, можно мазать на хлеб, добавлять в отварную крупу;
печенье, приготовленное без сахара.

Из напитков можно употреблять воду без газа, компоты из свежих фруктов и сухофруктов, морсы. Чай лучше заменить отваром шиповника, который благоприятно влияет на пищеварительную систему, успокаивая слизистые оболочки. При употреблении яиц в отварном виде можно есть только белок.

Запрещенные продукты

Список продуктов, которые запрещено употреблять при панкреонекрозе, чтобы не спровоцировать рецидив:

кондитерские и мучные изделия;
копчености и консервация;
супы и бульоны на мясе;
колбасные изделия;
бобовые;
кукуруза;
грибы;
жирные сора мяса и рыбы;
алкоголь;
кофе, крепкий чай, какао;
из овощей – капуста, перец, чеснок и лук;
виноград.

Меню при панкреонекрозе исключает употребление острого, соленого и специй. Количество соли должно быть строго ограниченным, по возможности от нее совсем рекомендуется отказаться.

Рецепты блюд

Продукты питания, которые содержат достаточное количество аминокислот и обогащены ферментами, необходимыми для правильной работы железы, составляют основу рациона у пациентов с панкреонекрозом. На первый взгляд может показаться, что питание скудное и невкусное, но если задаться вопросом о правильном составлении меню, еда будет разной и вкусной. Рецепты некоторых диетических блюд:

Суп молочный: стакан молока с минимальным процентом жирности, 3 ст. л. перебранной гречки, по 1 ч.л. масла и сахара, стакан воды. Гречку проварить в воде до полуготовности, добавить щепотку соли, затем молоко и сахар, довести до кипения.
Котлеты из курицы на пару: 150 г фарша, 2 стакана молока, хлеб вчерашний 20 г, 2 ч. л. оливкового масла, щепотка соли. Вымочить хлеб в молоке, добавить к фаршу, посолить. Готовить в пароварке в течение получаса.
Тыквенная запеканка с яблоками: нарезать мелко тыкву и яблоки, тушить в сотейнике в воде, после приготовления измельчить в блендере. Смешать полученную пюреобразную массу с подогретым молоком, добавить 1 ч. л. сахара и 2 ст. л манной крупы. После остывания добавить один яичный белок, взбитый в пену. Выложить массу на противень, запекать полчаса, температура духовки – 170°.

Все блюда должны быть свежеприготовленными, не стоять долго в холодильнике.

Салаты

Можно приготовить такие салаты, которые легко усваиваются при панкреонекрозе:

Наиболее полезен салат из отварной свеклы и морковки. Овощи отварить, очистить от кожуры, натереть на средней терке, перемешать и заправить небольшим количеством подсолнечного масла. Можно добавить в салат измельченное некислое яблоко.
Диетический рецепт оливье: вареные морковь и капусту мелко нарезать, добавить измельченный яичный белок и отварную курицу, перемешать, посолить, заправить нежирной сметаной.

Примерное меню

При грамотном составлении меню рацион будет вкусным и не таким скудным.

Понедельник

Завтрак: жидкое картофельное пюре, сухарики.

Второй завтрак: паровые куриные котлеты, салат из отварной моркови, стакан нежирного молока.

Обед: суп на овощном бульоне, запеченные овощи с нежирной рыбой, компот.

Полдник: нежирный творог, некрепкий чай.

Ужин: овсяная каша, сваренная на воде, кусок отварной курицы без соли, компот.

Вторник

Завтрак: кусок отварной курицы с гречкой на воде, некрепкий чай.

Второй завтрак: овощной салат, заправленный небольшим количеством растительного масла, сухарики.

Обед: овощной суп, запеченная рыба, компот.

Полдник: запеченные яблоки с творогом, молоко.

Ужин: гречневая каша на воде с куском отварной нежирной рыбы, компот.

Среда

Завтрак: манная каша с добавлением фруктов, стакан воды.

Второй завтрак: картофельное пюре самой жидкой консистенции, компот из свежих фруктов или сухофруктов.

Обед: рыбный суп, перетертые куриные котлеты с отварными овощами, чай.

Полдник: сухарики, салат из моркови и свеклы, заправленный небольшим количеством масла.

Ужин: отварной рис на воде с запеченной курицей, стакан нежирного молока.

Четверг

Завтрак: овсянка с паровыми котлетами, питьевой йогурт минимальной жирности.

Второй завтрак: запеченные овощи, стакан компота.

Обед: постный борщ, отварная рыба с овощами, чай.

Полдник: фруктовый пудинг, стакан воды.

Ужин: запеканка с тыквой, горсть некислых ягод, чай.

Пятница

Завтрак: паровой омлет без яичных желтков, ломтик вчерашнего хлеба, чай зеленый без сахара.

Второй завтрак: отварное белое мясо курицы с запеченными кабачками, стакан воды.

Обед: овощной суп, запеченная рыба с картофелем, стакан компота.

Полдник: котлета на пару с сухариками, стакан молока.

Ужин: молочный суп с вермишелью или рисом, горсть ягод, компот.

Суббота

Завтрак: гречка на воде с фруктами, чай.

Второй завтрак: омлет с паровой котлетой, компот.

Обед: суп на овощном бульоне, отварная рыба с салатом из свеклы, стакан воды.

Полдник: запеканка с яблоками, фруктовый салат.

Ужин: рыба с кабачками и морковью, стакан молока.

Воскресенье

Завтрак: гречка с рыбой, стакан некрепкого чая.

Второй завтрак: творог с фруктами, кефир.

Обед: постный борщ, отварной рулет из курицы с овощной салат, компот.

Полдник: рис с паровой котлетой, горсть кураги, стакан воды.

Ужин: картофель с запеченными овощами, кусок отварной курицы, стакан молока.

Диета 5б

Диета исключает прием пищи после приступа панкреонекроза в течение 2-4 дней (это первый вариант диеты), после чего в меню постепенно вводятся разрешенные продукты. Диетическое питание исключает продукты и напитки, способные вызывать чрезмерное газообразование, запор, долго перевариваться. Все блюда должны быть приготовлены в измельченном, перемолотом виде.

Важную роль играет правильная температура пищи, еда не должна быть слишком горячей или холодной, это касается и напитков. Соблюдать диету нужно обязательно, чтобы не вызвать обострение патологии железы и не доводить до необходимости оперативного вмешательства.

Особененности у детей

Диета при панкреонекрозе у детей и взрослых идентична. Детям запрещено давать сладости, шоколад, любые кондитерские изделия. Исключается употребление соков, их можно заменить компотами и фруктовыми морсами. Запрещено употреблять и ягоды с мелкими косточками – клубнику, малину.

В первые дни после приступа диета наиболее жесткая, запрещено что-либо употреблять, кроме воды и некрепкого чая. По мере купирования боли рацион постепенно расширяется, в него входят разрешенные продукты. Когда заболевание переходит в реактивную стадию, меню еще больше расширяется за счет разрешенных продуктов.

При таком заболевании, как панкреонекроз, придерживаться лечебной диеты ребенку нужно будет всегда.

Диета после болезни

Диету человеку с диагнозом панкреонекроз придется соблюдать всю жизнь. Допускается небольшое послабление в период продолжительной ремиссии, после полной реабилитации, когда человек может добавлять в готовые блюда немного больше соли. Но на всю оставшуюся жизнь накладывается категорический запрет на алкогольные напитки, специи, приправы и маринады.

Любое отхождение от диеты вызовет новый приступ, который тяжело устранить медикаментозно, и может потребоваться проведение операции. Диета – это единственный способ лечения данного заболевания, который способствует продлению ремиссии. После болезни допускается употребление пищи не измельченной в блендере, как в период обострения, а порезанной на мелкие кусочки.

В течение всей жизни человеку придется отказываться от жирной пищи и приготовления продуктов посредством жарки. Послабления могут касаться и возможности употреблять небольшое количество сливочного масла, но только в те периоды, когда болезнь не имеет выраженной симптоматики.

Суть диеты при панкреонекрозе

Панкреонекроз – тяжелейшее заболевание поджелудочной железы, которое в подавляющем большинстве случаев требует хирургического лечения. Пациенту сразу же назначают нулевую диету. То есть, ему запрещено употреблять любые продукты. Пить можно только воду. Но учитывая, что у пациента с панкреонекрозом обычно наблюдается неукротимая рвота, в употреблении жидкости внутрь нет никакого смысла. Она довольно быстро возвращается обратно. Поэтому необходимый объем жидкости больному вливают внутривенно.

У возникновения панкреонекроза есть пищевые предпосылки – это несоблюдение диеты при панкреатите, потребление жирного, алкоголя, жаренного, острого. Поэтому, еще до операции (которая при этом заболевании неминуема), начинают терапию панкреонекроза диетой.

Питание после операции

Аналогичным образом дело обстоит с питанием. До операции пациенту вообще не дают есть. Но уже через сутки после хирургического вмешательства его переводят на парентеральное питание. Для этого используются специальные растворы, содержащие необходимый набор питательных веществ и биологически-активных химических соединений.

Растворы для парентерального питания обычно содержат аминокислоты, жирные кислоты или витамины и минералы. Выпускаются также комбинированные препараты, которые содержат это все вместе, в одном флаконе. Можно вливать внутривенно глюкозу, но при некрозе поджелудочной железы к таким растворам следует относиться с большой осторожностью, потому что это заболевание часто сопровождается гипергликемией.

В медицинской литературе очень часто можно встретить рекомендации, касающиеся парентерального питания. Утверждается, что на нем больных нужно держать 3-4 недели. Это мнение выгодно производителям препаратов. Вполне вероятно, что именно фармацевтические компании настаивают на длительном использовании питательных растворов. Тем не менее, последние исследования доказали, что прогноз лучше у тех больных, которым при помощи зонда начали вводить пищу в желудок уже через неделю после хирургического вмешательства на поджелудочной железе.

Питание в период реабилитации

Острый деструктивный панкреатит обычно сопровождается внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Она не может выделять количество ферментов, достаточное для полноценного переваривания пищи. В первую очередь страдает функция расщепления жиров. Иногда больные испытывают затруднения с усвоением белков. При этом переваривание углеводов, как правило, не нарушено.

Диета при панкреонекрозе должна по максимуму разгрузить поджелудочную железу. Поэтому после выписки из хирургического стационара больному дают следующие рекомендации относительно питания:

жирная пища ограничивается до минимума;
основа рациона – это углеводы;
питание должно быть частым и дробным;
еду нужно подавать в максимально измельченном виде;
продукты лучше варить или готовить на пару;
категорически запрещен алкоголь;
нельзя есть острую, копченую, жареную пищу;
запрещено переедать;
нельзя есть кислые фрукты;
из рациона исключают соусы.

Диета при панкреонекрозе - описание и общие принципы

Панкреонекроз характеризуется омертвлением клеток поджелудочной железы (орган начинает вырабатывать ферменты, выпускать их наружу и уничтожать собственную ткань), следствием чего является неполноценная работа пищеварительной системы. Организм не может самостоятельно переваривать пищу, даже самую «легкую».

Возникает панкреонекроз в результате неправильного соблюдения диеты при панкреатите. Лечиться только хирургическим методом и требует соблюдения специальной диеты до и после операции.

Диета

Диета при панкреонекрозе поджелудочной железы очень строгая. Больному не разрешается ничего есть и пить в течение нескольких дней до хирургического вмешательства. Это необходимо для того, что поджелудочная перестала вырабатывать ферменты, которые разрушающе действуют на ткани, сосуды и нервные окончания органа. Диета отзывы похудевших

В этот период больному внутривенно вводятся растворы глюкозы, жиров и аминокислот, чтобы организм смог нормально функционировать в период подготовки.

Диета после панкреонекроза ничем не отличается от диеты до операции. Больному также запрещено что-либо употреблять в пищу, в том числе и обычную воду. Впервые пить ему дают только на пятые сутки. И то, это либо обычная вода, либо отвар шиповника (не более 4 стаканов).
В случае если после того, как больной начал самостоятельно пить жидкость, в течение нескольких дней ухудшения самочувствия не наблюдаются, назначается специальная диета 5-П. Она подразумевает употребление пресной и нежирной пищи.

Длиться диета на протяжении 20 – 30 дней. При положительной динамики меню больного постепенно расширяется.

Во время добавления каких-либо продуктов в рацион, больной должен внимательно относиться к своему самочувствию. И в случае возникновения болевых ощущений или дискомфорта, обязательно сообщать об этом лечащему врачу.

Список разрешенных продуктов

Мучные изделия из муки первого и второго сортов (хлеб вчерашней выпечки, сухари, несладкое сухое печенье и пр.)
Вегетарианские протертые супы с овсяной, манной, гречневой крупой, вермишелью, рисом (для их приготовления можно использовать картофель, морковь, кабачки, тыкву и прочие овощи)
Нежирные сорта рыбы
Мясо и птица нежирных сортов (филе курицы, говядина и пр.)
Паровые белковые омлеты (2 белка в сутки)
Молочные продукты (нежирный кальцинированный творог, кисломолочные напитки, нежирное молоко)
Протертые каши, сваренные на воде или на смеси молока и воды
Отварные макаронные изделия
Сладкие сорта ягод и фруктов, а также компоты, желе и муссы из них с добавлением ксилита или умеренного количества сахара
Овощи (приветствуются: морковь, картофель, цветная капуста, свекла, тыква, кабачки, зеленый горошек)
Полезные напитки: отвар шиповника, слабый чай с лимоном или с молоком, свежеприготовленные фруктово-ягодные соки без добавления сахара (в разбавленном виде)
Рафинированные растительные масла - 10–15 г в сутки
Несоленое сливочное масло - 30 г в сутки

Список запрещенных продуктов

Прежде всего, из рациона исключают все, что повлекло за собой возникновение панкреатита и дальнейшее развитие панкреонекроза. Основной пищевой причиной этого является даже не какая-то особая еда, а переедание. Считается, что слишком большие порции не усваиваются в полной мере, организм человека, их потребляющего находится в состоянии дефицита витаминов, и минералов. Это истощает поджелудочную железу. А она, тем временем, вынуждена производить ударные дозы инсулина, ведь переедаем мы обычно не низкогликемичными овощами, а вполне себе обычной едой с высоким содержанием простых углеводов, крахмала и сахара.

Отныне и впредь порция еды не должна составлять 300 г. И в них не должны входить:

торты и печенья с жирными кремовыми прослойками, пирожные и пирожки с начинкой;
больше 30-50 г сыра, причем, нежирного. В рацион иногда включают творог на замену сыру, но чаще такую вещь, как нежирная моцарелла и адыгейский сыр;
различные жирные сыры и колбасные нарезки;
сосиски и сардельки, даже при исключительно «постном» внешнем виде эти колбасные изделия могут «похвастать» ударными дозами жиров в составе, до 30 г на 100 г продукта, плюс сложно усвояемый белок, преимущественно из сои и ее производных;
газированные напитки, алкоголь, полуфабрикаты и фаст-фуд. Все это привело к заболеванию, так логично было бы отказаться от него после активного проявления болезни.

Меню диеты при панкреонекрозе

хлеб – вчерашняя выпечка, несладкое печенье, сухари;
супы из тертых овощей, с добавлением круп, вермишели;
нежирные мясо и рыба, отварные, приготовленные на пару, перетертые или измельченные;
сливочное масло – максимуму 10 г в день;
растительное масло в составе блюд – до 20 г в день;
фрукты – мягкие и спелые;
молокопродукты – кисломолочные напитки, нежирный творог;
питье – некрепкий чай, свежевыжатые разбавленные соки, компоты, отвары.